當我們拿到一份體檢報告發(fā)現(xiàn)有異常指標不以為然,？過度擔心,？正確的做法是指標異常反映出的問題，也有“輕重緩急”,，一些指標異常可以繼續(xù)觀察,，一些指標異常則需要盡早就醫(yī),！

一、這些指標異?？捎^察

1.輕度貧血

血紅蛋白＞90g/L,，通過改善生活方式、調(diào)節(jié)飲食,、去除病因,，往往可以治愈。

2.肝酶1至2倍輕度升高

可能是熬夜,、服用藥物,、疲勞,、飲食不當?shù)纫鸬亩唐诂F(xiàn)象，通常能自行恢復,，可以定期復查,。

3.尿蛋白弱陽性2+以下

偶爾一次檢出并不一定代表腎臟存在問題，可見于劇烈運動,、感冒發(fā)熱,、情緒緊張等，建議適當休息,、調(diào)節(jié)情緒,，改善飲食后復測。

4.腫瘤標志物輕微異常

腫瘤標志物小于正常值2倍或稍微高于正常,，自身并無異常表現(xiàn),，也沒有其他比較嚴重的異常結(jié)果，不要過分擔心,，可以定期隨訪,。

5.空腹血糖稍高于正常值

以往不存在血糖高的情況，不必過于擔心,，保持健康飲食習慣,、規(guī)律生活方式，定期復查,。

6.腎囊腫,、肝囊腫

多數(shù)為良性，比較小的肝囊腫,、腎囊腫可定期復查超聲,。大多可見于先天遺傳、炎癥等,；比較小,、邊界清楚，或與以往比較沒有變化,，定期復查,。

7.肺結(jié)節(jié)

大多可見于炎癥、結(jié)核,，一部分可見于腫瘤,；比較小（一般情況5mm部分實性結(jié)節(jié)或<8mm非實性結(jié)節(jié)）,、邊界清楚,，或與以往比較沒有變化，定期復查,。

二,、這些指標異常要早就診

1.血壓升高

特別是收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg,，伴頭暈、頭痛等急性癥狀,，或安靜休息后復測仍達此標準,；心率≥150次/分鐘或≤45次/分鐘，有嚴重心律失常,，建議立即到心血管內(nèi)科就診治療,。

2.肝酶升高超過3倍正常值

肝酶升高超過3倍及以上正常值，伴隨以往存在脂肪肝,、肝炎類疾病者,，需到消化內(nèi)科就診，及時治療,。

3.腫瘤指標大于2倍正常值

腫瘤指標異常值明顯增高（≥2倍正常值）,，雖然不一定就是腫瘤，可能因炎癥導致,，但也不可心存僥幸,，為避免錯過最佳治療時間，建議及時到腫瘤內(nèi)科就診,，結(jié)合其他檢查結(jié)果,，明確病因。

4.尿蛋白3+及以上

尿蛋白3+及以上和（或）尿素,、肌酐,、尿酸明顯增高，盡快到腎臟內(nèi)科就診,。

5.血常規(guī)異常

白細胞計數(shù)≥20×109/L或計數(shù)≤2×109/L,，出現(xiàn)異常分類現(xiàn)象；中,、重度貧血：血紅蛋白在60-90g/L，尤其是≤60g/L（重度貧血）,；血小板數(shù)量≤60×109/L,，尤其是計數(shù)≤30×109/L，有明顯出血傾向,，或計數(shù)≥1000×109/L,，建議到血液內(nèi)科就診。

6.糖尿病患者血糖明顯異常

糖尿病患者血糖升高明顯,，尤其是出現(xiàn)尿糖,、尿酮體陽性，需要警惕糖尿病酮癥酸中毒,；低血糖可見于飲食過少,、運動量過大,。糖尿病患者飲食或用藥不當也可見于肝臟疾病、胰島細胞瘤等,，如果無糖尿病者空腹血糖≤2.8mmol/L,、有糖尿病者空腹血糖≤3.9mmol/L，需及時到內(nèi)分泌代謝科就診,。

7.腎囊腫,、肝囊腫

肝囊腫直徑≥10厘米或合并感染、出血時,，需及時到肝膽外科就診,；腎囊腫伴有不舒服、直徑≥5厘米時,，需到泌尿外科就診,。

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校醫(yī)院                

2023年12月7日