2024年6月是第14個(gè)全民禁毒宣傳月,，6月26日是第37個(gè)國(guó)際禁毒日，今年全民禁毒宣傳月的主題是：“防范青少年藥物濫用”,。

讓我們共同努力,，預(yù)防藥物濫用,，守護(hù)“無毒”青春！

一,、什么是藥物濫用?

藥物濫用（物質(zhì)濫用）,，指非醫(yī)療目的使用具有依賴特性的藥物（或物質(zhì)），使用者對(duì)此類藥物產(chǎn)生依賴（癮癖）,，強(qiáng)迫和無止境地追求藥物的特殊精神效應(yīng),，由此帶來嚴(yán)重的個(gè)人健康與公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。

二,、藥物濫用的特征?

目的：為了追求快感或避免不愉快的感覺而非醫(yī)療目的使用,；

品種：具有依賴性特性的藥物；

用法：反復(fù),、大量地自身使用,；

特性：易成癮，產(chǎn)生精神依賴性,、身體依賴性,，并導(dǎo)致心理和行為異常；

危害：身體及心理收到明顯傷害,，并造成嚴(yán)重社會(huì)問題,。

? 三、以下謠言勿輕信

謠言一：感冒藥,、止咳水家庭常備,，長(zhǎng)期大量使用也沒啥危害,。

真相：作為家庭常備藥，感冒藥,、止咳藥水中很大一部分是麻黃堿類復(fù)方制劑,，含有麻黃堿類物質(zhì)，過量使用會(huì)引起中毒,，可導(dǎo)致成癮,。2005年，麻黃素類物質(zhì)被列為第一類易制毒化學(xué)品,。

俗稱“止咳水”的含可待因復(fù)方口服液體制劑，2015年被列入第二類精神藥品管理,。大量服用會(huì)產(chǎn)生幻覺,，伴隨嗜睡或昏迷、言語含糊不清,、注意缺陷或記憶缺失等中毒癥狀,，嚴(yán)重者可危及生命。

右美沙芬常用于治療各種呼吸道感染引起的咳嗽,。大量服用時(shí)有成癮性,，會(huì)出現(xiàn)欣快感、醉酒感,，高度興奮,、感覺異常、幻視幻聽等,。2024年7月1日起,，右美沙芬將被列入第二類精神藥品目錄。

謠言二：想提高學(xué)習(xí)成績(jī),？聽說有種“聰明藥”能提高注意力,。

真相：“聰明藥”主要包括利他林（主要成分為呱醋甲酯）、阿德拉（主要成分為右苯丙胺）,、莫達(dá)非尼三類精神藥品,。本用于治療兒童多動(dòng)癥等疾病，正常人長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生藥物依賴,，斷藥后會(huì)出現(xiàn)注意力渙散,、精神萎靡、暴躁抓狂等精神癥狀,，甚至出現(xiàn)幻覺,、妄想等藥物戒斷反應(yīng)。

莫達(dá)非尼是一種覺醒促進(jìn)劑,，屬于中樞神經(jīng)興奮藥物,，主要用于治療嗜睡癥,。2023年10月1日起，其由第一類精神藥品調(diào)整為第二類精神藥品,。莫達(dá)非尼具有潛在的成癮性與依賴性,，濫用可導(dǎo)致情緒不穩(wěn)、抑郁,、狂躁,、焦慮等精神癥狀。

謠言三：“上頭電子煙”吸了無煩惱不成癮,，大家都在吸,，你也可以試試。

真相：“上頭電子煙”的煙油被摻入了合成大麻素類物質(zhì)或“依托咪酯”等國(guó)家管制的麻精藥品,。

“依托咪酯”是一種不溶于水的白色粉末狀物質(zhì),，具有鎮(zhèn)靜催眠活性，在臨床上主要用于全麻誘導(dǎo)或短時(shí)手術(shù)麻醉,。近年來,，一些不法分子利用“依托咪酯”的麻醉作用，將其制成“煙粉”,、“煙油”,，添加進(jìn)電子煙進(jìn)行銷售?！耙劳羞漉ァ蔽澈髸?huì)呈現(xiàn)頭暈,、站立不穩(wěn)，東倒西歪等類似醉酒后的狀態(tài),；也有可能會(huì)引起過敏反應(yīng),。大劑量吸食會(huì)引起偏執(zhí)、焦慮,、恐慌,、被害妄想癥等，會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁,、生活懶散等影響人的情緒,、思維和意志行為的精神障礙，同時(shí)也容易引起呼吸暫停等情況,，嚴(yán)重的會(huì)精神錯(cuò)亂甚至中風(fēng)死亡,。

自2023年10月1日起，依托咪酯（在中國(guó)境內(nèi)批準(zhǔn)上市的含依托咪酯的藥品制劑除外）被列入第二類精神藥品目錄管理,。

謠言四：失眠睡不著,，來點(diǎn)催眠藥快速入睡效果好，反正怎么吃都不會(huì)上癮,。

真相：鎮(zhèn)靜催眠藥的常見藥品有思諾思（酒石酸唑吡坦）,、巴比妥類藥物等,。常見成分包括地西洋、艾司唑侖,、氯硝西洋,、三唑侖、阿普唑侖等,。

鎮(zhèn)靜催眠藥在適當(dāng)使用時(shí)可以緩解焦慮和改善睡眠,，長(zhǎng)期濫用則會(huì)使身體產(chǎn)生依賴性，導(dǎo)致停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀,，如焦慮,、煩躁、失眠等,。還可能誘發(fā)其他疾病,，如肝病、心臟病,、呼吸系統(tǒng)疾病。

謠言五：生活,、學(xué)習(xí)壓力大,，頭好痛！時(shí)常吃點(diǎn)止疼藥療效甚好,。

真相：常見的止疼鎮(zhèn)痛藥品包括鹽酸羥考酮片劑（緩釋片）,、泰勒寧（氨酚羥考酮片）;復(fù)方曲馬多片、氨酚曲馬多片（膠囊）,、科洛曲片,；氫可酮和溴甲后馬托品的復(fù)方制劑，復(fù)方地芬諾酯,。

曲馬多具有成癮性和濫用風(fēng)險(xiǎn),，過量使用可導(dǎo)致抑郁、癲癇發(fā)作,。具有與嗎啡相同的依賴性副作用,，包括呼吸抑制，嚴(yán)重者可致死,。長(zhǎng)期大劑量使用會(huì)導(dǎo)致依賴,，突然撤藥可導(dǎo)致戒斷癥狀，如腹瀉,、上呼吸道癥狀,、失眠、麻木,、刺痛,、耳鳴,、幻覺、偏執(zhí),、焦慮等,。

2023年7月1日起，曲馬多復(fù)方制劑被列入第二類精神藥品目錄,。

謠言六：身材焦慮,，想變瘦變美？用上“網(wǎng)紅減肥藥”就能輕松做到,。

真相：不法分子在所謂的“網(wǎng)紅減肥藥”中添加了毒品,、易制毒化學(xué)品、麻精藥品和違禁藥,，利用其可短暫使人產(chǎn)生興奮,、飽腹感的特性，包裝出快速減重效果,，實(shí)則對(duì)使用者身體健康造成嚴(yán)重傷害,。

目前“網(wǎng)紅減肥藥”中添加的常見成分包括了冰毒、麻黃堿,、氯胺酮,、芬特明、安非拉酮,、西布曲明等,。這些“減肥藥”具有明顯副作用，長(zhǎng)期服用會(huì)產(chǎn)生耐藥性,、依賴性,，可導(dǎo)致焦慮和精神緊張，并可誘發(fā)高血壓,、心悸,、心動(dòng)過速、心力衰竭等,。

謠言七：“笑氣”不是毒品,，emo時(shí)吸一吸，開心一整天,。

真相：“笑氣”學(xué)名一氧化二氮,，是一種無色有甜味的氣體，有麻醉作用,，常被用作食品添加劑,，又被稱作“奶油氣彈”。

近年來,，“笑氣”在一些年輕人中悄悄流行,，他們不清楚其成癮性及危害,，出于追求刺激、攀比等心理,，被誤導(dǎo)吸食,。大量吸入“笑氣”后會(huì)產(chǎn)生致幻、譫妄,、神志錯(cuò)亂,、視聽功能障礙和肌肉收縮能力降低等一系列副作用。同時(shí),，“笑氣”會(huì)抑制人體對(duì)維生素B12的吸收代謝,，嚴(yán)重情況下還會(huì)造成軀體癱瘓，甚至?xí)＜吧?/p>

在我國(guó),，“笑氣”被列入《危險(xiǎn)化學(xué)品目錄》監(jiān)管,，相關(guān)法律對(duì)其生產(chǎn)、使用等有嚴(yán)格規(guī)制,。未經(jīng)許可吸食和販賣“笑氣”屬于違法犯罪行為,。

三、作為青少年,，應(yīng)如何防范藥物濫用,？

1.充分認(rèn)識(shí)“是藥三分毒”，安全合理購藥,、用藥，切忌非醫(yī)療目的使用涉麻精藥品等成癮性物質(zhì),。

2.積極掌握毒品知識(shí),，認(rèn)清涉麻精藥品等成癮性物質(zhì)的危害真相，學(xué)會(huì)防范和拒絕毒品,。

3.遠(yuǎn)離易染毒場(chǎng)所,，盡量少進(jìn)入KTV 、酒吧,、迪廳等治安復(fù)雜場(chǎng)所,，娛樂、狂歡,、宣泄有節(jié)制,，不因一時(shí)興起而追悔莫及。

4.保持警覺戒備意識(shí),，不隨便接受陌生人給的食物,、飲品、香煙,、電子煙等,；外出時(shí),，長(zhǎng)期離開視線的飲品、食物最好不要再食用,；注意識(shí)別涉毒風(fēng)險(xiǎn),，對(duì)認(rèn)識(shí)的人也要保持幾分警惕。

5.拒絕涉毒損友,，不盲目追求刺激,，不與他人攀比，不盲從,。

6.面對(duì)挫折要勇敢,，有心理問題、情緒問題要及時(shí)尋求化解途徑,，及時(shí)求助家長(zhǎng),、教師，樹立正確的世界觀,、人生觀,、價(jià)值觀。

（部分內(nèi)容來源：廣東禁毒）

校醫(yī)院                 

2024年6月26日