為進一步提升全民健康素養(yǎng)水平,，助力健康中國建設,，時隔九年，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《中國公民健康素養(yǎng)-基本知識與技能(2024年版)》,。簡稱《健康素養(yǎng)66條》，由基本健康知識和理念,、健康生活方式與行為和健康基本技能三大模塊構成,，旨在引導公眾踐行文明健康綠色環(huán)保的生活方式,，讓人民群眾更好地重視健康、維護健康,、享受健康,。

本周讓我們一起來學習《健康素養(yǎng)66條》中第36-45條健康生活方式與行為的釋義,做自己健康的第一責任人。

36.重視和維護心理健康,，遇到心理問題時應主動尋求幫助,。

每個人一生中都會遇到各種心理健康問題，包括在遭受應激或挫折（危機事件）時產生的心理危機,，要重視和維護心理健康,。

心理健康問題能夠通過調節(jié)自身情緒和行為、尋求情感交流和心理援助等方法解決,。采取樂觀,、開朗、豁達的生活態(tài)度,，把目標定在自己能力所及的范圍內,，調適對社會和他人的期望值，建立良好的人際關系,，培養(yǎng)健康的生活習慣和興趣愛好,，積極參加社會活動等，均有助于保持和促進心理健康,。

積極參加體育運動是維護心理健康的重要途徑,，運動可以增強正確面對挫折和困難的能力。通過運動可以使負面情緒得以合理地宣泄,、釋放,，尤其是中等強度有氧運動在培養(yǎng)良好心理品質和加強心理韌性等方面均具有顯著作用。

重視和關注兒童青少年心理健康,，開展生命教育,，加強心理咨詢指導，培養(yǎng)兒童青少年珍愛生命意識和情緒管理與心理調適能力,。需要心理咨詢時可通過撥打當地12345,、12355、12320等熱線電話尋求幫助,。

如果懷疑有明顯的心理行為問題或精神疾病,，要及早去精神專科醫(yī)院或綜合醫(yī)院的心理科或精神科咨詢,、治療,。

精神疾病可防可治，不要覺得難為情或恥辱,。家人的陪伴和監(jiān)護對于精神疾病患者的康復非常重要,。一旦被確診患有精神疾病,，應盡快讓患者接受正規(guī)治療，監(jiān)督患者遵照醫(yī)囑全程,、不間斷,、按時按量服藥。嚴格執(zhí)行治療方案,，積極向醫(yī)生反饋治療情況,。精神疾病的治療效果與疾病類型、疾病嚴重程度有關,。通過規(guī)范治療,，多數患者病情可以得到有效控制，達到臨床痊愈,。

37.每個人都可能出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒,，正確認識焦慮癥和抑郁癥。

情緒是人類對于各種認知對象的一種內心感受或態(tài)度,，是人們對工作,、學習、生活環(huán)境以及他人行為的一種情感體驗,。情緒分為積極情緒和消極情緒,。積極情緒又稱正面情緒，主要表現(xiàn)為愛,、愉悅、滿足,、自豪等,，使人感到有信心、有希望,、充滿活力,。消極情緒又稱負面情緒，主要表現(xiàn)為憂愁,、悲傷,、痛苦、恐懼,、緊張,、焦慮等，過度的消極情緒會對人的身心健康造成不良影響,，嚴重時可能發(fā)展為焦慮癥和抑郁癥等,。

焦慮是人體處于不確定情境時的一種正常情緒反應，是與生俱來的生存本能,，具有適應性和效能性,，即適度的焦慮能提高效率,。抑郁是一種短暫的、遇到具體事件后的不愉快,、煩悶體驗,，包括悲傷、苦惱,、沮喪,。

焦慮和抑郁是正常的情緒反應，每個人一生中都會遇到,。一過性的或短期的焦慮情緒和抑郁情緒,，可通過自我調適或心理咨詢予以緩解和消除，不用過分擔心,。

焦慮癥和抑郁癥是兩種常見的精神障礙,。突然或經常莫名其妙地感到緊張、害怕,、恐懼,，常伴有明顯的心慌、出汗,、頭暈,、口干、呼吸急促等軀體癥狀,，嚴重時有瀕死感,、失控感，如頻繁發(fā)生,，就有可能患了焦慮癥,。出現(xiàn)心情壓抑、愉悅感缺乏,、興趣喪失,，伴有精力下降、食欲下降,、睡眠障礙,、自我評價下降、對未來感到悲觀失望等表現(xiàn),，甚至有自傷,、自殺的念頭或行為，持續(xù)存在2周以上,，就有可能患了抑郁癥,。如果懷疑自己患有焦慮癥或抑郁癥，不要覺得難為情或恥辱,，要主動就醫(yī),，到綜合醫(yī)院的精神科或精神?？漆t(yī)院就診，規(guī)范治療,。

38.通過親子交流,、玩耍促進兒童早期發(fā)展。發(fā)現(xiàn)心理行為發(fā)育問題應及時就醫(yī),。

0～3歲為嬰幼兒期,。在全生命周期中，0～3歲是大腦細胞,、神經元聯(lián)系形成的最旺盛時期,，兒童的大腦、神經系統(tǒng),、運動系統(tǒng)對外部環(huán)境的影響極為敏感,，可塑性很強。在這一時期,，對嬰幼兒進行科學養(yǎng)育,，能幫助兒童發(fā)揮最大潛能，促進兒童在生理,、心理和社會適應能力等方面得到全面發(fā)展,。

2018年，聯(lián)合國兒童基金會,、世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《養(yǎng)育照護框架——促進兒童早期發(fā)展》,，提出促進0～3歲嬰幼兒早期發(fā)展的5大要素，包括良好的健康,、充足的營養(yǎng),、回應性照護、早期學習機會和安全保障,。其中，回應性照護包括觀察并回應嬰幼兒的動作,、聲音,、手勢和口頭請求，與兒童一起交流玩耍,，這些社交互動能夠刺激大腦內部神經聯(lián)系的形成,，幫助嬰幼兒更好地認識周圍的世界，對人,、關系和語言形成認知,，促進大運動、精細動作發(fā)育,。

養(yǎng)育人應重視并掌握親子交流與玩耍運動的知識與技能,，充分利用家庭和社會資源,，為兒童提供各種交流玩耍的機會，促進嬰幼兒各種能力的協(xié)同發(fā)展,。

國家基本公共衛(wèi)生服務項目免費提供0～6歲兒童健康管理服務,，家長應按時帶孩子接受相應服務，發(fā)現(xiàn)兒童心理行為發(fā)育問題應及時就醫(yī),。

39.勞逸結合,，起居有常，保證充足睡眠,。

任何生命活動都有其內在節(jié)律性,。生活規(guī)律對健康十分重要，工作,、學習,、娛樂、休息,、睡眠都要按作息規(guī)律進行,。要注意勞逸結合，培養(yǎng)有益于健康的生活情趣和愛好,。順應四時,，起居有常。睡眠時長存在個體差異,，成年人一般每天需要7～8小時睡眠,，高中生8小時，初中生9小時,，小學生應達到10小時,。

保證充足睡眠，需要建立規(guī)律的睡眠習慣,，營造舒適的睡眠環(huán)境,，睡前避免刺激性活動，睡前不宜進行劇烈運動,。建議23點前上床休息,，盡量避免晚上不睡早晨不起、平時熬夜周末補覺等不良作息,。

長期睡眠不足有害健康,，會出現(xiàn)反應遲鈍、注意力,、記憶力等認知功能下降,；會導致情緒不穩(wěn)，易煩躁、焦慮等,，甚至誘發(fā)抑郁癥,、焦慮癥等心理疾病,；會降低機體免疫力,，易衰老，增加患糖尿病,、肥胖,、高血壓、心血管疾病的風險,。如出現(xiàn)持續(xù)性睡眠障礙,，應及時就醫(yī)。

40.講究個人衛(wèi)生,，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,，科學使用消毒產品，積極預防傳染病,。

不良衛(wèi)生習慣可導致呼吸道傳染病,、消化道傳染病等多種疾病傳播，如呼吸道傳染病可通過近距離接觸患者或無癥狀感染者的飛沫傳播,，也可通過手接觸被病原體污染的物體表面再觸摸口,、眼、鼻傳播,。日常生活中要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,，做好自我防護，既是預防傳染病的有效措施,，也是個人修養(yǎng)和社會文明進步的體現(xiàn),。

做好手衛(wèi)生。特別是要做到接觸食物前要洗手,，飯前便后要洗手,，外出回家后先洗手等。洗手時,，使用流動水和肥皂或洗手液,，每次揉搓20秒以上，確保手心,、手指,、手背,、指縫,、指甲縫、手腕等處均被清洗干凈。不方便洗手時,，可以使用免洗手消毒劑進行手部清潔,。

“常”洗澡,、“勤”換衣,。根據季節(jié)、天氣,、日?；顒拥惹闆r，合理安排洗澡和換洗衣服的頻次,，保持身體清潔,。洗頭、洗澡,、擦手和擦臉的毛巾應保持干凈,，做到一人一盆一巾。不與他人共用毛巾,、浴巾和洗漱用具,。

開窗通風。開窗通風可有效改善室內空氣質量,，減少室內致病微生物和其他污染物的含量,，降低室內二氧化碳和有害氣體的濃度。此外,，陽光中的紫外線能殺死多種致病微生物,。條件允許情況下，應每天早,、中,、晚開窗通風，每次通風時間不少于15分鐘,。

不隨地吐痰,，咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘袖遮擋。痰液和飛沫中可能含有多種致病微生物,，隨地吐痰或無遮掩咳嗽,、打噴嚏不僅破壞環(huán)境衛(wèi)生，還容易傳播疾病,。吐痰時應將痰液用紙包裹,，再將其扔進垃圾桶。

保持社交距離,。在車站,、機場等人員密集的公共場所或在超市,、銀行等排隊時，應與他人保持社交距離,，不僅能降低疾病傳播的風險,，也是文明禮儀的體現(xiàn)。

科學佩戴口罩,。根據環(huán)境,、季節(jié)、個人健康狀況等科學佩戴口罩,。呼吸道傳染病高發(fā)期間,，前往養(yǎng)老機構、托幼機構時,，應佩戴口罩,；呼吸道傳染病患者宜居家休息，非必要不前往公共場所,；出現(xiàn)呼吸道感染癥狀者,，前往公共場所或到醫(yī)療機構就診陪護時，均應佩戴口罩,。

消毒是切斷傳染病傳播途徑的重要方法之一,。要科學選擇消毒產品，嚴格遵循產品說明書使用,，避免過度消毒,。抗（抑）菌制劑不是藥品,，不具有治療,、護理、保健作用,，僅有抗菌或抑菌作用,，達不到消毒或治療效果，不得用于破損皮膚和黏膜,，杜絕濫用,。

41.保護口腔健康，早晚刷牙,，飯后漱口,。

口腔疾病和很多全身性疾病息息相關，保護口腔健康,，減少口腔相關疾病的發(fā)生,。

每天早晚用含氟牙膏刷牙，推薦成年人使用水平顫動拂刷法刷牙,，兒童可以使用圓弧法刷牙,。如佩戴活動假牙,，應在每次飯后取出刷洗干凈。餐后,、吃零食后、喝飲料后要及時漱口,，清除口腔內食物殘渣,。提倡使用牙線清潔牙間隙。

建議成年人每年進行一次口腔檢查,。牙齒缺失3個月后,，及時進行義齒修復。

口腔清潔從孩子出生開始做起,。家長應及時帶適齡兒童到醫(yī)療機構做窩溝封閉,。學齡前兒童每6個月接受一次口腔健康檢查，發(fā)現(xiàn)口腔問題及時治療,。

不與他人共用牙刷和刷牙杯,，牙刷要保持清潔，一般每3個月更換一次,，出現(xiàn)刷毛卷曲應立即更換,。

42.科學就醫(yī)，及時就診,，遵醫(yī)囑治療,，理性對待診療結果。

科學就醫(yī)是指合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源,，選擇適宜,、適當的醫(yī)療衛(wèi)生服務，有效防治疾病,、維護健康,。

生病后要及時就診，早診斷,、早治療,，避免延誤治療的最佳時機，既可以減少疾病危害,，還可以節(jié)約看病的花費,。生病后要選擇有“醫(yī)療機構許可證”的醫(yī)療機構就醫(yī)。遵從分級診療,，避免盲目去大醫(yī)院就診,。就醫(yī)時攜帶有效身份證件、既往病歷及各項檢查資料,，如實向醫(yī)生陳述病情,、是否有藥物過敏史以及正在服用的藥物等,，配合醫(yī)生治療，遵從醫(yī)囑按時按量按療程用藥,。按照醫(yī)生的要求調配飲食,、確定活動量、改變不健康的行為生活方式,。

不要有病亂求醫(yī),，不要使用幾個方案同時治療，不要輕信偏方,，不要憑一知半解,、道聽途說自行買藥治療，更不要相信封建迷信,。

醫(yī)學所能解決的健康問題是有限的,，公眾應當正確理解醫(yī)學的局限性，理性對待診療結果,，不要盲目地把疾病引發(fā)的不良后果和藥品自身存在的不良反應簡單歸咎于醫(yī)護人員的責任心和技術水平,。如果對診療結果有異議，或者認為醫(yī)護人員有過失,，應通過正當渠道或法律手段解決,，不得采取擾亂醫(yī)療秩序或傷害醫(yī)護人員的違法行為。

43.合理用藥,，能口服不肌注,，能肌注不輸液，遵醫(yī)囑使用抗微生物藥物,。

合理用藥是指安全,、有效、經濟地使用藥物,。用藥要遵循能不用就不用,，能少用就不多用；能口服不肌注,，能肌注不輸液的原則,。必須注射或輸液時，應做到“一人一針一管”,。任何藥物都可能產生不良反應,，用藥過程中如有不適要及時咨詢醫(yī)生或藥師。

購買藥品要到合法的醫(yī)療機構和藥店,，處方藥是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購買,、調配和使用的藥品；非處方藥是指由國務院藥品監(jiān)督管理部門公布的,，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,，消費者可以自行判斷,、購買和使用的藥品。

非處方藥分為甲類非處方藥和乙類非處方藥,，分別標有紅色或綠色的“OTC”標識,，紅底白字者為甲類，綠底白字者為乙類,。甲類非處方藥可在社會藥店和醫(yī)療機構藥房購買,，但須在藥師指導下使用；乙類非處方藥既可以在社會藥店和醫(yī)療機構藥房購買,，也可以在經過批準的普通零售商業(yè)企業(yè)購買。乙類非處方藥安全性更高,，無需醫(yī)師或藥師的指導即可購買和使用,。

抗微生物藥物即抗感染藥物，包括抗菌藥物,，抗病毒藥物,，抗滴蟲、原蟲藥物,，抗支原體,、衣原體、立克次體藥物,，抗寄生蟲藥物等,。只有明確或高度懷疑是細菌感染時才使用抗菌藥物。一般針對細菌感染的抗菌藥物對病毒引起的上呼吸道感染無效,。為有效進行治療,，避免藥物濫用和耐藥的發(fā)生，減少不良反應,，必須在醫(yī)生的指導下規(guī)范,、合理使用抗微生物藥物。

44.遵醫(yī)囑使用麻醉藥品和精神藥品等易成癮性藥物,，預防藥物依賴,。

成癮性藥物是指不合理使用或濫用后會產生藥物依賴的藥品或物質，一般包括麻醉藥品和精神藥品,，可用于鎮(zhèn)痛,、鎮(zhèn)靜、抗抑郁,、抗焦慮,、治療失眠等。常見的成癮性藥物主要有阿片（嗎啡）類鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜催眠類藥物,。大量使用含麻醉,、精神藥品成分的復方制劑（如含有可待因,、福爾可定等成分的止咳藥）也可導致成癮性。

遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物,，可以治療或緩解病痛,。不合理地長期、大量使用可導致藥物依賴,。藥物依賴會損害健康,，嚴重時會改變人的心境、情緒,、意識和行為,，引起人格改變和各種精神障礙，甚至出現(xiàn)急性中毒乃至死亡,。因此,，任何人都不要擅自使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物。出現(xiàn)藥物依賴癥狀后,，應去綜合醫(yī)院精神科或精神?？漆t(yī)院接受治療。

45.拒絕毒品,。

毒品是指鴉片,、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）,、嗎啡,、大麻、可卡因,，以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,。有些新型毒品隱匿性強，但其成癮性和危害性與普通毒品相似或更嚴重,。

任何毒品都具有成癮性,，任何人使用毒品都可導致成癮。毒品成癮是一種具有高復發(fā)性的慢性腦疾病,，其特點是對毒品產生一種強烈的心理渴求和強迫性,、沖動性、不顧后果的用藥行為,。

毒品嚴重危害健康,，會誘發(fā)人格與行為變化，出現(xiàn)病態(tài)心理,，甚至產生幻覺妄想,，實施自我傷害和傷害他人的行為。嚴重時，會出現(xiàn)急性中毒甚至死亡,。一旦吸毒成癮,，必須進行戒毒治療。

吸毒危害自己,、危害家庭,、危害社會、觸犯法律,。千萬不要有好奇心理和僥幸心理,，不要高估自己對毒品的抵抗力，永遠不要嘗試毒品,。

遠離毒品,，珍愛生命，預防是關鍵,。每個人都要學會識別毒品,，學會拒絕，遠離可能涉毒的不安全社交環(huán)境,，不結交吸毒,、販毒人員,。同時,，充實自己，管理情緒,，培養(yǎng)健康向上的生活態(tài)度,。

校醫(yī)院             

2024年7月30日