臨時異地就醫(yī)相關(guān)問題
1.洛陽就診后,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)就診,如何辦理手續(xù)?
在洛陽市有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單:
1、各縣由轄區(qū)二級醫(yī)院或市屬三級以上醫(yī)院辦理:
2、市區(qū)參保的由市內(nèi)三級以上醫(yī)院辦理。
3、各醫(yī)院醫(yī)保辦具體咨詢辦理
2.洛陽就診后,不符合轉(zhuǎn)診條件或臨床醫(yī)生不建議轉(zhuǎn)診,自己想去外地就診,如何辦理手續(xù)?
可自主自費就醫(yī)后,攜帶相關(guān)材料回參保地(洛陽)醫(yī)保中心零星報銷。也可在就診前,到對應參保醫(yī)保中心申請自主就醫(yī),辦理電子備案后,在異地醫(yī)院直接結(jié)算。自主就醫(yī)的報銷比例比正常報銷比例降低20%。
3.未在洛陽就診,在異地醫(yī)院已經(jīng)住院,如何辦理手續(xù)?
可自主自費就醫(yī)后,攜帶相關(guān)材料回參保地(洛陽)醫(yī)保中心零星報銷。也可在入院5個工作日內(nèi),委托他人攜帶診斷證明和身份證復印件,到對應參保醫(yī)保中心申請自主就醫(yī),辦理電子備案后,在異地醫(yī)院直接結(jié)算。自主就醫(yī)的報銷比例比正常報銷比例降低20%,能提供醫(yī)院出具的急診診斷證明的按正常報銷比例進行報銷。
長期異地就醫(yī)相關(guān)問題
1.異地長期居住人員、異地長期工作人員、退休后異地安置人員需要如何辦理手續(xù)?
需提前辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),窗口辦理方式及材料:
1、本人需攜帶身份證(復印件)
2、代辦人需攜帶身份證和患者身份證(復印件)及委托書
3、單位代辦所需材料(同上)
4、異地長期居住或工作的相關(guān)證明材料,無法提供的可現(xiàn)場填寫承諾書
異地就醫(yī)備案如何網(wǎng)上辦理
1.長期異地就醫(yī)和急診住院的可以在網(wǎng)上申辦嗎?
1、河南省外異地就醫(yī)的,在國家醫(yī)保服務平臺app辦理,或在“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序辦理,具體方法見軟件提示。
2、河南省內(nèi)異地就醫(yī)的,暫不支持線上備案,參保人需與本人所在縣區(qū)醫(yī)保部門聯(lián)系辦理。
異地就醫(yī)備案成功后,如何使用?
1.異地就醫(yī)備案后,如何享受直接結(jié)算?
備案成功后,攜帶身份證、社保卡,在就醫(yī)地的異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)住院享受直接報銷,個人賬戶也可在門診使用。
2.異地就醫(yī)直接結(jié)算,報銷比例如何規(guī)定的?
報銷比例和起付線執(zhí)行洛陽市標準,就醫(yī)目錄執(zhí)行就醫(yī)地標準。