四月大地回春，鮮花初綻。在這“最美人間四月天，桃花細雨潤綿綿”的美好季節(jié)里，冷暖氣流仍然交匯頻繁，早晚溫差大，大風、降雨時有出現(xiàn)，忽冷忽熱天氣易使人受涼引起感冒、發(fā)熱，也易使人血管不斷收縮擴張對高血壓、心臟病人危害較大。與此同時，適宜的氣候也讓諸如痢疾桿菌、諾如病毒等微生物大量滋生，防護不當易引發(fā)胃腸道傳染病。下面我們就來了解一下細菌性痢疾的相關知識吧。

一、什么是細菌性痢疾

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病，主要通過消化道傳播，終年散發(fā)，夏、秋季可引起流行。以結腸化膿性炎癥為主要病變，有腹痛、腹瀉、排黏液膿血便以及里急后重等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。

二、細菌性痢疾的主要特點

1、傳染性較強，主要是痢疾桿菌的急性腸道感染，夏秋季節(jié)較為常見，具有較強的傳染性。

2、臨床特點，起病較急，主要以腹痛、腹瀉、里急后重為主要表現(xiàn)，由于痢疾桿菌對乙狀結腸、直腸等腸黏膜的刺激，導致大量的炎性細胞浸潤以及腸道黏膜潰瘍形成，大便中可帶有黏液膿血，同時可存在發(fā)熱、寒戰(zhàn)，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克或者中毒性腦炎。

3、實驗室檢查，血白細胞、中性粒細胞比率明顯升高，糞便的細菌培養(yǎng)可培養(yǎng)出大量痢疾桿菌。

4、預后的特點，大多數(shù)細菌性痢疾的患者是可以治愈的，少數(shù)人群可轉變?yōu)槁曰蛘叻磸桶l(fā)作。

三、傳染源

急、慢性細菌性痢疾患者和帶菌者都可成為傳染源。

四、傳播途徑

1、主要經(jīng)糞-口途徑傳播。細菌性痢疾隨患者糞便排出后，通過手、蒼蠅、食物和水，經(jīng)口感染。

2、通過生活接觸傳播，即接觸患者或帶菌者的生活用具而感染。

五、好發(fā)人群

人群普遍感染，尤以學齡前兒童和青壯年人群多見。

六、好發(fā)季節(jié)

終年散發(fā)，但有明顯的季節(jié)性，一般從5月開始上升，8~9月達高峰，10月以后逐漸下降。

七、危險因素

以下因素均可增加本病的患病風險：

1、受涼。

2、過度勞累。

3、長期精神緊張。

4、暴飲暴食，進食生冷不潔食物。

5、長期患有慢性疾病。

6、生活環(huán)境衛(wèi)生條件差。

八、癥狀

常見癥狀有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液膿血便、里急后重等，但不同類型的表現(xiàn)存在一定差異。

九、預防

采取各種方式切斷傳播途徑，有助于預防本病的發(fā)生。

1、避免與菌痢患者密切接觸。

2、養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣，飯前便后洗手。接觸病人后洗手。接觸病人污染的物品和食品后洗手。

3、注意飲食衛(wèi)生。不喝生水，不吃不潔凈的食物，不吃剩飯剩菜。冰箱里的食物要加熱熟透后再吃。在食品制作過程中，生熟食品要分開砧板制作。

4、保持生活環(huán)境的衛(wèi)生清潔，及時消滅蒼蠅等昆蟲。

十、治療

當突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、腹痛、腹瀉、排黏液膿血便、里急后重等癥狀時，要懷疑患了急性細菌性痢疾，要及時就醫(yī)診療，以便早日康復，防止形成慢性痢疾，影響日后身體健康。

校醫(yī)院  黃  陽整理   趙喜花審核   王薇編輯

2022年4月27日