秋冬季節(jié),，新冠病毒活躍,，呼吸道疾病高發(fā),，那么如何區(qū)分流感和新冠呢,，又該如何預(yù)防呢,？
一,、流感和新冠的定義,、癥狀及預(yù)防方法
1.流感
定義：流行性感冒,，簡稱流感,，是流感病毒引起的一種急性呼吸道疾病,，屬于丙類傳染病。主要以打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播為主,，流感病毒大概能在空氣中存活半個(gè)小時(shí),，經(jīng)口腔、鼻腔,、眼睛等黏膜直接或間接接觸可感染,。按病情嚴(yán)重程度可分為普通型流感、重癥流感,、危重癥流感,。
癥狀：一般表現(xiàn)為急性起病，前期為乏力癥狀,，很快出現(xiàn)高熱(39℃～40℃),、畏寒、寒戰(zhàn),、頭痛,、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身中毒癥狀，可能伴有鼻塞,、流鼻涕,、喉嚨痛、面色潮紅,、眼結(jié)膜充血等局部癥狀,。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,、脫水等表現(xiàn)。輕型流感相較于感冒,，癥狀更為明顯,。
預(yù)防方法：
（1）疫苗接種
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。根據(jù)專家建議,，今年的流感疫苗要做到應(yīng)種盡種、有愿必種,。有什么苗打什么苗,，不要等。而且應(yīng)在流感季節(jié)到來前打，但在流感期間接種也有效,。
（2）藥物預(yù)防
藥物預(yù)防不能代替疫苗接種,。
對(duì)于沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群，可以考慮藥物預(yù)防作為緊急臨時(shí)預(yù)防措施,，可使用奧司他韋,、扎那米韋等。（具體根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)用藥）
（3）一般預(yù)防措施
①保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：勤洗手,，保持生活辦公環(huán)境整潔,、通風(fēng)良好，流感流行季節(jié)減少前往人群密集場所,。
②保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣：打噴嚏或咳嗽時(shí),，用上臂或紙巾遮住口鼻，其后洗手,。
③出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí),，主動(dòng)自我隔離，外出公共場所宜戴口罩,。
④避免接觸禽畜,、野生動(dòng)物及其排泄物和分泌物；不要買活禽和野生動(dòng)物,；盡量不去動(dòng)物農(nóng)場和屠宰場,、活禽動(dòng)物交易市場或攤位、野生動(dòng)物棲息地或等場所,。如果一定要去,，做好防護(hù)。吃禽肉蛋奶時(shí),，要充分煮熟,，處理生鮮制品時(shí)，器具要生熟分開并及時(shí)清洗,，避免交叉污染,。
2.新型冠狀病毒肺炎
定義：新型冠狀病毒肺炎是一種急性感染性肺炎，病原體是2019新型冠狀病毒,，可在復(fù)制過程中不斷適應(yīng)宿主而發(fā)生突變,。主要傳播途徑是呼吸道飛沫和密切接觸傳播，潛伏期為1～14天,，多為3～7天,。
癥狀：多數(shù)患者常見以發(fā)熱，干咳,，乏力為主要表現(xiàn),，也有一部分患者以鼻塞,、流鼻涕、咽痛,、味覺減退,，肌肉疼痛及腹瀉等為主要表現(xiàn)。2020年新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)之初,，病毒侵犯肺部發(fā)生肺炎的病人較多,，目前變異毒株雖然傳染性較強(qiáng)，但發(fā)生肺炎的幾率很低,，是以上呼吸道感染為主,，與流感癥狀類似。
預(yù)防方法：
（1）配合各級(jí)政府及防疫部門,，遵守各項(xiàng)防疫政策,。
（2）減少跨地市、跨省出行,。如確需出行,，出行前請查詢目的地疫情風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)和防控措施，避免前往中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)和有病例報(bào)告的地區(qū),。
（3）牢記公民防疫基本準(zhǔn)則：勤洗手,、科學(xué)戴口罩、注意咳嗽禮儀,、少聚集,、文明用餐、遵守1米線,、常通風(fēng),、做好清潔消毒、保持廁所衛(wèi)生,、養(yǎng)成健康生活方式,、按要求進(jìn)行核酸或抗原檢測、及時(shí)接種疫苗,。
（4）關(guān)注疫情信息,，如發(fā)現(xiàn)自己與感染者軌跡有交集，或收到疫情防控提醒短信,、健康碼異常,，請盡快向社區(qū)（村）、單位等報(bào)告,，配合落實(shí)相關(guān)防控措施。
（5）加強(qiáng)個(gè)人健康管理,。密切留意家人和自己的健康狀況,，如果有發(fā)熱,、乏力、干咳等不適癥狀,，盡早到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（如有發(fā)熱,，需前往發(fā)熱門診）。
二,、流感和新冠有何區(qū)別
流感雖全年都可發(fā)病,，但高發(fā)季節(jié)主要是冬春季；流感病毒每年都會(huì)出現(xiàn)變異,，高發(fā)流行季節(jié)病毒往往毒力較強(qiáng),、傳染性大、患病人數(shù)多,，可在一定地區(qū)范圍內(nèi)傳播,；針對(duì)流感，醫(yī)院多對(duì)患者進(jìn)行鼻或咽拭子檢測,，包括病毒分離培養(yǎng),、抗原檢測、核酸檢測和血清學(xué)檢測等,，以明確診斷,；
新冠肺炎是2019年底冬季新近發(fā)生的疾病，有典型的流行病學(xué)史,。新冠肺炎主要是結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),，具備新冠病毒核酸檢測陽性，或病毒基因測序與已知新冠病毒高度同源來確診,。
三,、遇到以下情況，該如何做,？
1.怎么判斷自己發(fā)熱,？
平靜狀態(tài)下超過37.3℃。要注意的是,，測量前20-30分鐘要避免劇烈活動(dòng),、進(jìn)食、喝冷水或熱水,、冷敷或熱敷,，并保證腋下干燥。
2.頭痛,、流鼻涕,、咳嗽、喉嚨痛怎么辦,？
如果體溫＜38℃,，居家隔離,，按當(dāng)?shù)匾?guī)定上報(bào)，密切觀察癥狀變化,；根據(jù)說明書可以服用布洛芬等藥物,。如果自我感覺嚴(yán)重，可以先去社區(qū)就診,。如果體溫超過38℃,，應(yīng)該到發(fā)熱門診就診
3.無明顯發(fā)熱但全身脹痛，腹痛腹瀉怎么辦,？
一句話：輕癥隔離,，重癥就醫(yī)。目前新冠的首發(fā)癥狀,，包括了胃腸道不適,。所以，一旦出現(xiàn)腹瀉,，要注意居家隔離,，注重保證營養(yǎng)，適量多喝鹽糖水,。如果癥狀加重,，要及時(shí)就醫(yī)。
4.胸悶但不發(fā)熱,，怎么辦,？
要鑒別判斷。因?yàn)橐鹦貝灥募膊?，有：精神緊張,、心臟病、哮喘,、慢性肺部疾病等,，如果既往有高血糖、高血脂,、高血壓,、心臟病、慢性肺部疾病等情況,，或居家休息沒有好轉(zhuǎn),，建議到醫(yī)院就診。
5.如果有發(fā)熱,、胸悶等不適癥狀,，要不要再加繼續(xù)觀察？
如出現(xiàn)發(fā)熱伴有胸悶不適的,，應(yīng)保持高度警惕,，盡早就醫(yī),。最好步行至最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（戴口罩,，盡量不乘坐電梯）,，進(jìn)行血常規(guī)、CRP,、胸部CT檢查及病毒相關(guān)檢測,。
6.曾接觸過可疑患者，但目前沒出現(xiàn)任何不適,，怎么辦,？
建議居家隔離觀察14天，主要每天一早一晚量體溫,，監(jiān)測體溫的變化.如果出現(xiàn)了疑似發(fā)熱咳嗽等呼吸道癥狀,，建議去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就醫(yī)。
進(jìn)入冬季,，降溫迅速,，是流感和普通感冒的高發(fā)時(shí)期，又處在疫情的特殊時(shí)期,，更要做好自身防護(hù),，避免流感病毒和新冠病毒的侵襲，平安健康的度過每一天,。
來源：健康中國 新華社
校醫(yī)院
2022年12月1日
