“全國愛肝日”是在我國乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病發(fā)病率逐年上升，人民健康面臨威脅情況下，為動(dòng)員群眾，廣泛開展預(yù)防肝炎肝病科普知識(shí)，保障人民身體健康而設(shè)立的，讓我們共同學(xué)習(xí)肝硬化健康知識(shí)。

2024年3月18日是第24個(gè)“全國愛肝日”。今年的宣傳主題是“早防早篩，遠(yuǎn)離肝硬化”。我們倡議全社會(huì)行動(dòng)起來，普及肝纖維化的防治知識(shí)，主動(dòng)篩查、規(guī)范治療、定期隨訪，從而減少肝硬化的發(fā)生。

一、什么是肝硬化

肝硬化是一種常見的慢性疾病，是由一種或者多種原因引起的肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維化病變。正常人的肝臟是柔軟而富有彈性的，而肝臟因患病而發(fā)生“硬化”往往需要一個(gè)漫長的過程，從患者被確診患有慢性肝炎開始，其肝臟可能要經(jīng)過幾年、十幾年甚至是幾十年才會(huì)發(fā)展為肝硬化。

二、哪些原因會(huì)導(dǎo)致肝硬化？

各種原因?qū)е碌穆愿尾【砂l(fā)展至肝硬化，在我國以乙型肝炎病毒感染為主。

1.病毒性肝炎

 乙型、丙型、丁型及少數(shù)戊型肝炎均可以進(jìn)展為肝硬化，我國以乙型肝炎為主。

2.酒精性肝病

 慢性酒精中毒為歐美國家肝硬化最常見的原因，在我國相對(duì)少見，僅有10%左右。

3.非酒精性脂肪性肝病 是僅次于病毒性肝炎和慢性酒精性肝病最常見的病因，且有增加趨勢(shì)。

4.長期膽汁淤積、藥物或毒物、肝臟血液循環(huán)障礙、遺傳和代謝性疾病、免疫紊亂、寄生蟲感染等原因也可導(dǎo)致肝硬化

三、肝硬化有哪些癥狀？

目前臨床上將肝硬化分為5個(gè)時(shí)期，包含代償期和失代償期兩大類，分別有不同的表現(xiàn)。

1.代償期

包括臨床1期和2期，10%-20%代償期患者可以無任何癥狀，或有非特異性表現(xiàn)：無力、食欲不振、消瘦、腹瀉。

2.失代償期

主要分為臨床分期中的3期、4期和5期，可出現(xiàn)以下特異性表現(xiàn)：出血、腹水、肝性腦病、脾功能亢進(jìn)。

患者還可因急性出血、肝腎綜合征、肝性腦病等并發(fā)癥出現(xiàn)嘔血、黑便、少尿甚至認(rèn)知障礙等相應(yīng)癥狀。

肝硬化本身呈慢性病程，但出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可突發(fā)各種急性癥狀或生命體征危急情況，此時(shí)需盡快送醫(yī)治療

四、如何預(yù)防肝硬化

1.休息

 不宜進(jìn)行重體力活動(dòng)及高強(qiáng)度體育鍛煉，代償期患者可以從事輕工作，失代償期患者應(yīng)多臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，減輕心理壓力。

2.酒精及藥物

嚴(yán)禁飲酒，因?yàn)轱嬀茣?huì)加重肝臟損傷。由于肝硬化的不可逆，患者亂投醫(yī)現(xiàn)象普遍，由此常發(fā)生藥物性肝損傷，使肝硬化惡化。

3.進(jìn)食

對(duì)已有食管胃底靜脈曲張者，進(jìn)食不宜過快、過多，食物不宜過于辛辣和粗糙，在進(jìn)食帶骨的肉類時(shí)，應(yīng)注意避免吞下刺或骨。

4.食物

應(yīng)以易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主，常吃蔬菜水果，調(diào)味不宜過于辛辣，保持大便通暢，不要用力排大便。

5.鈉的攝入

肝硬化患者，以低鹽飲食為宜。

6.避免感染

居室應(yīng)通風(fēng)，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，避免著涼及不潔飲食。

（王瑜整理     趙喜花、劉曉梅審核）（圖片轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)）

校醫(yī)院

2024年3月12日