精準(zhǔn)測量  有效控制  健康長壽

5月17日是世界高血壓日,，今年世界高血壓日的宣傳主題是“精準(zhǔn)測量,，有效控制，健康長壽”旨在引起人們對防治高血壓的重視,。我們應(yīng)該堅持定期測量血壓,，保持健康的生活方式。

我國約有2.45億成人患有高血壓,，正常高值人數(shù)高達(dá)4.35億,，18歲成人高血壓知曉率、治療率和控制率分別為51.6%,、45.8%和16.8%,。高血壓是最常見的心血管病,，也是腦卒中,、心臟病和腎病發(fā)病的最重要危險因素，我們應(yīng)在全球范圍內(nèi)喚起人們對高血壓防治的重視,。

    一,、高血壓常見癥狀及并發(fā)癥

高血壓患者常見臨床癥狀有頭暈、頭脹,、耳鳴,、頸痛、胸悶,、心悸,、氣短、惡心,、乏力等,。同時，高血壓還伴發(fā)多種并發(fā)癥,，對心,、腦、腎,、眼等器官及大血管造成損害,。常見并發(fā)癥包括心衰、房顫等心血管疾病,，腦卒中,，視網(wǎng)膜病變，腎功能不全,，糖尿病,。我國高血壓患者高達(dá)2.45億但控制率僅為16.8%,，患者對高血壓的重視程度不夠影響了高血壓的規(guī)范治療。

誤區(qū)一：不規(guī)律檢測血壓

《中國高血壓防治指南》中規(guī)定：血壓標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值已從120/80變成130/85,，正常波動范圍為：收縮壓在130~139之間,，舒張壓在85~89之間，只要血壓能夠控制在標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi),，就能判定為標(biāo)準(zhǔn)的血壓數(shù)值,。

誤區(qū)二：沒有感覺就不服降壓藥

高血壓是用血壓計量的，不是憑感覺出來的,。第一,，沒有不適感覺，不能說明血壓不高,。大部分高血壓患者沒有癥狀,。雖然有些患者血壓升高，但患病時久,，適應(yīng)了高的血壓水平,，沒有明顯不適的感覺，直到發(fā)生了腦溢血,，才有“感覺”,。第二，沒有感覺,，不等于沒有危害,。研究結(jié)果顯示，收縮壓每升高10 mmHg,，腦卒中與致死性心肌梗死發(fā)生風(fēng)險分別增加53%與31%,。第三，改善癥狀的藥,，不能代替降壓藥,。高血壓患者出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀時習(xí)慣使用止疼止暈藥,，這代替不了降壓藥,。

誤區(qū)三：認(rèn)為一旦開始服藥就停不了

一些患者診斷為高血壓后不服藥，擔(dān)心降壓藥會產(chǎn)生“耐藥性”,，擔(dān)心用得早會導(dǎo)致停不了藥,。這是非常錯誤且危險的觀念。第一,，降壓藥不是抗生素,，不會產(chǎn)生“耐藥性”。第二,，血壓及早控制,，更早預(yù)防心,、腦、腎等靶器官損害,。

誤區(qū)四：血壓高了再吃,，不高不吃

有些患者認(rèn)為血壓≤140/90 mmHg就算正常了。其實即便血壓140/90 mmHg以下,，發(fā)生腦梗,、腦出血、心梗等心血管事件的概率依然隨血壓的升高而增高,。最新中國高血壓防治指南明確指出：高血壓患者應(yīng)降至＜140/90 mmHg,；能耐受者和部分高危及以上的患者可進(jìn)一步降至＜130/80 mmHg。

口服降壓藥物進(jìn)行治療有利于血壓的穩(wěn)定和控制,，如果用藥不規(guī)律,，會引起血壓反復(fù)波動，也就是發(fā)生血壓明顯升高和正常血壓反復(fù)交替的現(xiàn)象,。

二,、高血壓日常健康保健是非常重要的

（一）減少鈉鹽攝入

鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關(guān)，飲食療法關(guān)鍵點就是限鹽,。鈉鹽可顯著升高血壓,，而鉀鹽則可對抗鈉鹽的升血壓作用,，每日應(yīng)攝入鈉鹽數(shù)要少于6克,。

（二）減少添加糖的攝入

高血糖會損傷血管壁，進(jìn)而分泌過多胰島素,，刺激血管收縮,，引起血壓升高。因此,，高血壓患者要注意減少糖的攝入,。

（三）控制體重

關(guān)注實際體重與理想體重的差異；體重減輕有利于高血壓的降壓達(dá)標(biāo),，每減輕1000g體重,，收縮壓可降低4mmHg；減重不宜太快一年內(nèi)減輕原體重的10%為宜,。

（四）控制酒的攝入

臨床高血壓患病率隨飲酒量的增加而升高,。攝入酒量越多，收縮壓和舒張壓也越高,。同時嗜酒還有低血壓休克的風(fēng)險,。

（五）保持心情愉悅

人心情不好，腎上腺素水平就會上升,，血壓隨之上升,。所以不管天下風(fēng)云變幻如何,，你都不為所動。

（六）改善睡眠

高血壓患者前一天的睡眠質(zhì)量影響著當(dāng)天血壓的波動,，如果沒睡好覺,，血壓必然升高。所以說高血壓患者要有一個好心態(tài),，更要有一個好睡眠,。

以上高血壓的科普知識您了解了嗎？愿我們每個人都重視自身的血壓和健康,，積極預(yù)防高血壓,、治療高血壓，健康快樂每一天?。▓D轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)）（丁笑笑  張思雯整理   二審：劉曉梅  三審：趙喜花）

校醫(yī)院

2024年5月13日