2023年5月31日是第36個(gè)世界無煙日。世界衛(wèi)生組織制定的全球宣傳活動(dòng)的主題為“種植糧食,而非煙草”（Grow food, not tobacco）。我國的主題為：無煙，為成長護(hù)航！
吸煙被世界衛(wèi)生組織（WHO）稱為人類“第五種威脅”（前四種是戰(zhàn)爭(zhēng)、饑荒、瘟疫、污染）。據(jù)《中國吸煙危害健康報(bào)告2020》顯示，我國吸煙人口達(dá)3.5億，7.4億人遭受著二手煙的危害，每年有200萬人死于因吸煙相關(guān)性疾病，10萬多非煙民死于二手煙暴露，煙草所致疾病給個(gè)人和家庭造成了嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。
一、世界無煙日的起源
在1987年11月，世界衛(wèi)生組織（WHO）在日本東京舉行的第6屆吸煙與健康國際會(huì)議上建議把每年的4月7日定為世界無煙日（World No Tobacco Day），并從1988年開始執(zhí)行，但從1989年開始，世界無煙日改為每年的5月31日，因?yàn)榈诙焓菄H兒童節(jié)，這一改動(dòng)是希望下一代免受煙草危害。
二、吸煙有害健康
（一）煙草中含有大量有害物質(zhì)
煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧是由7000多種化合物所組成的復(fù)雜混合物，其中氣體占95%，如一氧化碳、氫化氰、揮發(fā)性亞硝胺等，顆粒物占5%，包括半揮發(fā)物及非揮發(fā)物，如煙焦油、尼古丁等。這些化合物絕大多數(shù)對(duì)人體有害，其中至少有69種為已知的致癌物，如多環(huán)芳烴、亞硝胺等，而尼古丁是引起成癮的物質(zhì)。
（二）吸煙影響身體多個(gè)器官和系統(tǒng)
吸煙會(huì)影響到身體的多個(gè)器官和系統(tǒng)，包括心臟、泌尿系統(tǒng)、肝臟等等。吸煙還會(huì)增加各種癌癥和其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。世界前八位致死疾病中有六種疾病（分別是：缺血性心臟病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)核和肺癌）與吸煙有關(guān)。吸煙可能引發(fā)肺、喉、腎、胃、膀胱、結(jié)腸、口腔和食道等部位的腫瘤，以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）、缺血性心臟病、腦卒中、流產(chǎn)、早產(chǎn)、出生缺陷、陽痿等其他疾病。
損傷口腔：焦油等有害物質(zhì)以較高溫度損害嬌嫩的口腔粘膜，增加口腔癌風(fēng)險(xiǎn)。吸煙還會(huì)使口腔粘膜處于缺氧狀態(tài)，厭氧菌增多，導(dǎo)致牙齦牙周疾病。
損傷呼吸系統(tǒng)：焦油、重金屬等經(jīng)常刺激肺泡壁，引發(fā)各種呼吸疾病；一個(gè)經(jīng)常吸煙的人，用不了幾年肺部就會(huì)變成黑色，時(shí)間長了肺臟功能會(huì)逐漸下降；長期不節(jié)制，大量致癌物質(zhì)可誘發(fā)肺癌，全球三分之二以上肺癌死亡是由吸煙所致。
影響消化系統(tǒng)：吸煙對(duì)消化系統(tǒng)也有影響，可以增加胃酸的分泌,同時(shí)還能抑制胰液分泌碳酸氫鈉，增加胃的酸性負(fù)擔(dān)，容易誘發(fā)潰瘍。
影響神經(jīng)系統(tǒng)：尼古丁被吸入10秒就可到達(dá)腦部，“魅惑”大腦對(duì)其上癮；一氧化碳、焦油等會(huì)加速腦部血管的動(dòng)脈硬化，增加中風(fēng)（腦梗或腦出血）的風(fēng)險(xiǎn)。
（三）女性更受害
當(dāng)對(duì)吸煙的“刻板印象”還停留在男性身上時(shí)，女性吸煙群體正不斷擴(kuò)大，并呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。女性的生理特性讓她們比男性更容易受到吸煙的危害。女性吸煙者患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)高于男性，吸煙和二手煙暴露會(huì)增加女性乳腺癌、宮頸癌等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。女性吸煙還會(huì)危害下一代的健康，吸煙可導(dǎo)致女性生育率下降，造成子女先天性缺陷的危險(xiǎn)增大。
（四）二手煙霧同樣有害
在煙草煙霧中約有7000多種化學(xué)物質(zhì)，其中至少250種已知有害，至少69種已知可致癌。二手煙草煙霧沒有安全接觸標(biāo)準(zhǔn)。父母吸煙，以及兒童期二手煙暴露，不僅有可能導(dǎo)致肺功能異常、慢性呼吸道癥狀、哮喘、免疫功能損傷、體重超標(biāo)、耳部疾病和嬰兒猝死綜合征等，還可能使兒童出現(xiàn)行為、態(tài)度及情感方面的障礙。除此之外，兒童期的二手煙暴露，還與成年期的健康問題有關(guān)。而且，在家庭中接觸二手煙霧的青少年可能開始吸煙的幾率要比那些未接觸的人高1.5～2倍。
（五）警惕“三手煙”的危害
三手煙是指吸煙者在把煙熄滅幾個(gè)小時(shí)甚至幾天后，其自身頭發(fā)和衣服上，包括周圍環(huán)境如地毯、靠墊、墻壁、家具上殘留的香煙氣味以及有害物質(zhì)微粒。我們雖然看不見三手煙，但是卻可以聞到三手煙的異味。這些有害物質(zhì)會(huì)通過皮膚接觸、呼吸吸入和飲食攝入等方式進(jìn)入人們的身體，危害人體健康。
（六）電子煙并不安全
對(duì)任何吸煙行為都要心存警惕，吸煙與健康之間，并沒有“兩全其美”的辦法。比如電子煙，電子煙并非沒有危險(xiǎn)，它同樣會(huì)產(chǎn)生有毒物質(zhì)和污染物，引發(fā)機(jī)體的病變。電子煙不僅對(duì)戒煙的效果尚不明確，而且會(huì)增加煙草使用的可能性。
三、什么時(shí)候戒煙都不算晚
面對(duì)煙草使用帶來的威脅，戒煙是唯一的應(yīng)對(duì)辦法，不僅保護(hù)吸煙者自身的健康，也減少了二手煙、三手煙對(duì)他人的危害。
戒煙后20分鐘內(nèi)，增高的心率和血壓就會(huì)下降；12小時(shí)后，血液中的一氧化碳濃度降至正常；在2～12周內(nèi)，循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)改善，肺功能得以提高；1～9個(gè)月后，咳嗽和氣短癥狀會(huì)有所減輕。
什么時(shí)候開始戒煙都不算晚！50歲和60歲時(shí)戒煙，還可以贏得6年和3年的預(yù)期壽命。戒煙1年后，戒煙者發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)大約降低50%；戒煙10年后，戒煙者肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可以降至持續(xù)吸煙者的30%～50%；戒煙15年后，發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就可以降至與從不吸煙者相同的水平。
四、青少年更要保持警惕
在如此嚴(yán)重的健康威脅下，全球仍有13億煙草使用者，青少年成為了煙草消費(fèi)的“潛在人群”。為保護(hù)青少年，防止他們使用煙草和尼古丁，抵御煙草廣告和社交媒體中吸煙形象的影響，成為脫離煙草“掌控”的一代人，世衛(wèi)組織提出我們需要警惕煙草行業(yè)針對(duì)青少年的各種具有“吸引力”增加吸煙行為的策略，讓青少年充分認(rèn)識(shí)到煙草對(duì)健康的危害，爭(zhēng)做無煙的下一代。
請(qǐng)牢記以下青少年控?zé)熜麄骱诵男畔?/span>
1.所有形式的煙草制品都是有害的，校園范圍內(nèi)禁止發(fā)布各種形式的煙草廣告。
2.在學(xué)校、幼兒園和其他未成年人集中活動(dòng)的公共場(chǎng)所吸煙違反《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》。
3.煙草中的尼古丁可以使人成癮，一旦成癮很難戒斷。
4.暴露于尼古丁可能影響青少年的大腦發(fā)育。
5.吸煙會(huì)嚴(yán)重?fù)p害青少年呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，并且會(huì)加速其成年后慢性病的發(fā)生。
6.電子煙會(huì)對(duì)青少年的身心健康和成長造成不良后果，同時(shí)會(huì)誘導(dǎo)青少年使用卷煙。
7.開始吸煙的年齡越早，吸煙的量越大，煙草對(duì)身體造成的危害也越嚴(yán)重。如果你已經(jīng)開始吸煙，應(yīng)當(dāng)立即戒煙。
8.二手煙暴露嚴(yán)重危害健康，即使吸入少量煙草煙霧，也會(huì)對(duì)身體造成損害。為了自己的健康，你應(yīng)該向二手煙說不。
9.所有向未成年人售煙（包括電子煙）的行為都是違法的。
10.煙草危害環(huán)境，在整個(gè)生命周期都會(huì)污染地球并損害所有人的健康。
吸煙不是一種值得追求或模仿的“時(shí)尚”行為，我們要堅(jiān)定地對(duì)煙草使用說“不”！
(李穎雪整理 趙喜花審核)
校醫(yī)院
2023年5月30日
