一,、傳染病的概念

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人,、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。

傳染病的特點(diǎn)是有病原體,，有傳染性和流行性,，感染后常有免疫性,。有些傳染病還有季節(jié)性或地方性,。

傳染病的傳播和流行必須具備3個(gè)環(huán)節(jié)，即傳染源（能排出病原體的人或動(dòng)物）,、傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）及易感者（對(duì)該種傳染病無免疫力者）,。若能完全切斷其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的發(fā)生和流行,。

二,、請大家學(xué)習(xí)以下傳染病防治知識(shí)

（一）結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及多個(gè)臟器,，以肺部結(jié)核感染最為常見,。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),，才可能引起臨床發(fā)病。肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：全身癥狀如午后體溫升高,，一般為37～38℃之間,，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗,；呼吸道癥狀如咳嗽,、咳痰、痰中帶血絲,，可有胸悶,、胸痛或憋氣、喘氣,。

預(yù)防措施：平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,。每天保證充足的睡眠，合理的飲食,，保持良好的心態(tài),，另外加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體抵抗力,；勤開窗通風(fēng),，讓室內(nèi)空氣保持流通；咳嗽,、打噴嚏應(yīng)捂住口鼻,，不要隨地吐痰。

（二）流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,，具有很強(qiáng)的傳染性,。流感病毒分為甲、乙,、丙三型,。主要癥狀有發(fā)熱、頭痛,、流涕,、全身酸痛、咽痛,、咳嗽等,。

預(yù)防措施：接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施。因每年的流感疫苗會(huì)根據(jù)流行毒株的變化做調(diào)整,，并且接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會(huì)隨著時(shí)間的延續(xù)而下降,，因此建議每年接種一次流感疫苗。流感流行期還應(yīng)少去人群密集場所,，加強(qiáng)居室通風(fēng),，避免接觸有流感癥狀的病患，堅(jiān)持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,，勤洗手,。

（三）新型冠狀病毒感染

我國監(jiān)測結(jié)果顯示，近期新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢,，從4月的0.6%增長至8月的71.6%,，目前已在我國絕大多數(shù)省份形成優(yōu)勢流行，未來一段時(shí)間內(nèi)很可能繼續(xù)保持此趨勢,。我國今年4—6月份經(jīng)歷了奧密克戎XBB系列變異株的流行,，已建立的人群免疫力對(duì)同屬于奧密克戎XBB亞分支的EG.5變異株仍具有免疫保護(hù)作用。近期,，全國新冠疫情總體處于低水平,、波浪式流行態(tài)勢。建議乘坐公共交通工具或前往人群密集的室內(nèi)公共場所時(shí)科學(xué)佩戴口罩,。

預(yù)防措施：請大家繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣：

勤洗手，少聚集,，打噴嚏或咳嗽時(shí)要用手肘捂住口鼻,，并及時(shí)洗手；積極做好健康監(jiān)測,，每天自我觀察健康狀況,；如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,、乏力等任何不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,，不要帶病上課,。

（四）艾滋病

艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴(yán)重傳染病,，目前不可治愈,，無疫苗可預(yù)防。感染艾滋病會(huì)對(duì)學(xué)習(xí),、就業(yè)和家庭等方面帶來較大影響,，承受精神和心理壓力，并需終身服藥治療,。艾滋病病毒通過性接觸,、血液和母嬰三種途徑傳播，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑,。

預(yù)防措施：1.安全性行為,。性行為一定要使用安全套進(jìn)行保護(hù)。選擇質(zhì)量合格,、未過期的安全套,；撕開外包裝過程中避免安全套破損。安全套不要重復(fù)使用,；性行為全程使用安全套,。不要與不知道HIV感染狀況的人發(fā)生無保護(hù)性行為；不要在醉酒的情況下發(fā)生性行為,。提高自我防護(hù)能力,，了解新型毒品的偽裝形式，如餅干,、奶茶,、跳跳糖等，不喝陌生人遞來的飲料,，避免誤用新型毒品后發(fā)生性行為,。

2.盡早治療性病。性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn),，必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,。

3.注意血液安全。不吸毒,；不非法賣血販血,；不與他人共用針頭、針管,；必須注射時(shí),，要求使用一次性針頭和針管，或者使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的針頭和針管；不和其他人共用有可能刺破皮膚的物品,，如牙刷,、紋身、紋眉針,、針灸針,、剃須刀等。

4.暴露后預(yù)防,。高危行為72小時(shí)內(nèi)使用暴露后預(yù)防用藥可減少艾滋病病毒感染的風(fēng)險(xiǎn),。

洛陽市唯一艾滋病暴露前后預(yù)防門診：洛陽新區(qū)人民醫(yī)院（原洛鋼醫(yī)院）門診部。聯(lián)系人：趙醫(yī)生,，聯(lián)系電話：18697790120,。

5.檢測是發(fā)現(xiàn)艾滋的唯一途徑。發(fā)生高危行為后（共用針具吸毒/無保護(hù)性行為等）,，應(yīng)該主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測與咨詢,，早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,。衛(wèi)生部門指定的自愿咨詢檢測門診所提供的咨詢和檢測服務(wù)都是完全免費(fèi)的。洛陽市各區(qū)疾控中心均設(shè)有艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）門診,，可免費(fèi)咨詢檢測,。

洛龍區(qū)疾病預(yù)防控制中心VCT門診電話：0379-60691513

澗西區(qū)疾病預(yù)防控制中心VCT門診電話：0379-64935600

（五）猴痘

猴痘是由猴痘病毒引起的一種人獸共患病毒性傳染病，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱,、皮疹和淋巴結(jié)腫大,。

猴痘的傳染源：包括猴痘病例及感染的嚙齒類動(dòng)物、猴和猿等靈長類動(dòng)物,。

猴痘的傳播途徑：猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,，分為動(dòng)物傳播與人際傳播。

動(dòng)物傳播：通過接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物,、病變滲出物,、血液、其他體液,，或被感染動(dòng)物咬傷,、抓傷而發(fā)生傳播。

人際傳播：主要通過接觸猴痘病例的病變皮膚或黏膜,，接觸被病毒污染的物品,，長時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫而產(chǎn)生傳播，也有母嬰傳播的報(bào)道,。人際傳播以男男性行為人群為主。

猴痘的易感人群：人群普遍易感。與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸（包括性接觸）的人,，包括男男性行為人群,，接觸猴痘患者或猴痘病毒的衛(wèi)生工作者，兒童,、孕婦以及免疫力低下的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高,。

猴痘的臨床表現(xiàn)：猴痘的潛伏期通常為6-13天，最長可到21天,，感染者可出現(xiàn)發(fā)熱,、皮疹以及淋巴結(jié)腫大等癥狀，可能還會(huì)出現(xiàn)頭痛,、瘙癢,、疲勞、肌肉酸痛,、背痛,、咽痛、口腔潰瘍等,。皮疹和黏膜疹通常在退熱后出現(xiàn),，可累及口腔咽喉黏膜/肛門、生殖器,、角膜等,，結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著甚至瘢痕，可持續(xù)長達(dá)數(shù)年,。

如果懷疑自己感染了猴痘,，可以及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。猴痘疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療,。猴痘為自限性疾病,，大部分預(yù)后良好。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,。治療主要是對(duì)癥治療和支持治療,。大多數(shù)情況下，猴痘癥狀在2-4周內(nèi)自行消失,。

預(yù)防措施：結(jié)合《猴痘防控方案（2023年版）》和《猴痘公眾防護(hù)指南（2023）》,，建議民眾注意以下事項(xiàng)：

1.計(jì)劃出境人員，要密切關(guān)注出行目的地的猴痘疫情,。在猴痘流行地區(qū),，避免接觸猴痘樣癥狀者、可能攜帶猴痘病毒的動(dòng)物,，如嚙齒類,、靈長類和有袋類動(dòng)物等,，避免食用或處理野生野味。

2.避免和猴痘感染者密切接觸,。避免與猴痘樣癥狀者發(fā)生密切接觸特別是性接觸,，若意外接觸，應(yīng)用肥皂水或使用含酒精的洗手液洗手,。如懷疑自身患有猴痘,，應(yīng)及時(shí)主動(dòng)就診。

3.高危群體主動(dòng)了解猴痘預(yù)防知識(shí),。提高防范意識(shí),，減少高危行為，積極做好自我防護(hù),。發(fā)生性行為前,，注意檢查對(duì)方體表，特別是隱私部位有無皮疹,。全程正確使用安全套,，可在一定程度上降低猴痘的感染風(fēng)險(xiǎn)，但并不能完全阻斷感染風(fēng)險(xiǎn),。

4.注意手衛(wèi)生,。在日常生活中應(yīng)做好手衛(wèi)生，避免污染物品通過手作為媒介經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,。

5.做好自我健康監(jiān)測,。從疫情流行區(qū)歸來，或者有可疑病例接觸史的,，需注意做好自我健康監(jiān)測,。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),，建議做好個(gè)人防護(hù),，主動(dòng)就醫(yī)，并將疫區(qū)旅行史,、接觸史和暴露史主動(dòng)告知,，方便準(zhǔn)確診治。（李穎雪整理    趙喜花審核）

校醫(yī)院

2023年9月4日