一、傳染病的概念

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。

傳染病的特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有些傳染病還有季節(jié)性或地方性。

傳染病的傳播和流行必須具備3個環(huán)節(jié)，即傳染源（能排出病原體的人或動物）、傳播途徑（病原體傳染他人的途徑）及易感者（對該種傳染病無免疫力者）。若能完全切斷其中的一個環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的發(fā)生和流行。

二、請大家學習以下傳染病防治知識

（一）結核病

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及多個臟器，以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發(fā)病，當抵抗力降低或細胞介導的變態(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病。肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現以下癥狀：全身癥狀如午后體溫升高，一般為37～38℃之間，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗；呼吸道癥狀如咳嗽、咳痰、痰中帶血絲，可有胸悶、胸痛或憋氣、喘氣。

預防措施：平時要養(yǎng)成良好的生活習慣。每天保證充足的睡眠，合理的飲食，保持良好的心態(tài)，另外加強體育鍛煉，提高身體抵抗力；勤開窗通風，讓室內空氣保持流通；咳嗽、打噴嚏應捂住口鼻，不要隨地吐痰。

（二）流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。主要癥狀有發(fā)熱、頭痛、流涕、全身酸痛、咽痛、咳嗽等。

預防措施：接種流感疫苗是預防流感最有效的措施。因每年的流感疫苗會根據流行毒株的變化做調整，并且接種疫苗后人體內產生的抗體水平會隨著時間的延續(xù)而下降，因此建議每年接種一次流感疫苗。流感流行期還應少去人群密集場所，加強居室通風，避免接觸有流感癥狀的病患，堅持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手。

（三）新型冠狀病毒感染

我國監(jiān)測結果顯示，近期新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢，從4月的0.6%增長至8月的71.6%，目前已在我國絕大多數省份形成優(yōu)勢流行，未來一段時間內很可能繼續(xù)保持此趨勢。我國今年4—6月份經歷了奧密克戎XBB系列變異株的流行，已建立的人群免疫力對同屬于奧密克戎XBB亞分支的EG.5變異株仍具有免疫保護作用。近期，全國新冠疫情總體處于低水平、波浪式流行態(tài)勢。建議乘坐公共交通工具或前往人群密集的室內公共場所時科學佩戴口罩。

預防措施：請大家繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生習慣：

勤洗手，少聚集，打噴嚏或咳嗽時要用手肘捂住口鼻，并及時洗手；積極做好健康監(jiān)測，每天自我觀察健康狀況；如出現發(fā)熱、咳嗽、乏力等任何不適時應及時就診，不要帶病上課。

（四）艾滋病

艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病，目前不可治愈，無疫苗可預防。感染艾滋病會對學習、就業(yè)和家庭等方面帶來較大影響，承受精神和心理壓力，并需終身服藥治療。艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。

預防措施：1.安全性行為。性行為一定要使用安全套進行保護。選擇質量合格、未過期的安全套；撕開外包裝過程中避免安全套破損。安全套不要重復使用；性行為全程使用安全套。不要與不知道HIV感染狀況的人發(fā)生無保護性行為；不要在醉酒的情況下發(fā)生性行為。提高自我防護能力，了解新型毒品的偽裝形式，如餅干、奶茶、跳跳糖等，不喝陌生人遞來的飲料，避免誤用新型毒品后發(fā)生性行為。

2.盡早治療性病。性病可增加感染艾滋病病毒的風險，必須及時到正規(guī)醫(yī)療機構診治。

3.注意血液安全。不吸毒；不非法賣血販血；不與他人共用針頭、針管；必須注射時，要求使用一次性針頭和針管，或者使用經過嚴格消毒的針頭和針管；不和其他人共用有可能刺破皮膚的物品，如牙刷、紋身、紋眉針、針灸針、剃須刀等。

4.暴露后預防。高危行為72小時內使用暴露后預防用藥可減少艾滋病病毒感染的風險。

洛陽市唯一艾滋病暴露前后預防門診：洛陽新區(qū)人民醫(yī)院（原洛鋼醫(yī)院）門診部。聯(lián)系人：趙醫(yī)生，聯(lián)系電話：18697790120。

5.檢測是發(fā)現艾滋的唯一途徑。發(fā)生高危行為后（共用針具吸毒/無保護性行為等），應該主動進行艾滋病檢測與咨詢，早發(fā)現、早診斷、早治療。衛(wèi)生部門指定的自愿咨詢檢測門診所提供的咨詢和檢測服務都是完全免費的。洛陽市各區(qū)疾控中心均設有艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）門診，可免費咨詢檢測。

洛龍區(qū)疾病預防控制中心VCT門診電話：0379-60691513

澗西區(qū)疾病預防控制中心VCT門診電話：0379-64935600

（五）猴痘

猴痘是由猴痘病毒引起的一種人獸共患病毒性傳染病，臨床上主要表現為發(fā)熱、皮疹和淋巴結腫大。

猴痘的傳染源：包括猴痘病例及感染的嚙齒類動物、猴和猿等靈長類動物。

猴痘的傳播途徑：猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體，分為動物傳播與人際傳播。

動物傳播：通過接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液、其他體液，或被感染動物咬傷、抓傷而發(fā)生傳播。

人際傳播：主要通過接觸猴痘病例的病變皮膚或黏膜，接觸被病毒污染的物品，長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫而產生傳播，也有母嬰傳播的報道。人際傳播以男男性行為人群為主。

猴痘的易感人群：人群普遍易感。與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸（包括性接觸）的人，包括男男性行為人群，接觸猴痘患者或猴痘病毒的衛(wèi)生工作者，兒童、孕婦以及免疫力低下的人群感染風險較高。

猴痘的臨床表現：猴痘的潛伏期通常為6-13天，最長可到21天，感染者可出現發(fā)熱、皮疹以及淋巴結腫大等癥狀，可能還會出現頭痛、瘙癢、疲勞、肌肉酸痛、背痛、咽痛、口腔潰瘍等。皮疹和黏膜疹通常在退熱后出現，可累及口腔咽喉黏膜/肛門、生殖器、角膜等，結痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著甚至瘢痕，可持續(xù)長達數年。

如果懷疑自己感染了猴痘，可以及時到醫(yī)療機構就診。猴痘疑似病例和確診病例應當及時轉運至醫(yī)療機構進行隔離治療。猴痘為自限性疾病，大部分預后良好。目前國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物。治療主要是對癥治療和支持治療。大多數情況下，猴痘癥狀在2-4周內自行消失。

預防措施：結合《猴痘防控方案（2023年版）》和《猴痘公眾防護指南（2023）》，建議民眾注意以下事項：

1.計劃出境人員，要密切關注出行目的地的猴痘疫情。在猴痘流行地區(qū)，避免接觸猴痘樣癥狀者、可能攜帶猴痘病毒的動物，如嚙齒類、靈長類和有袋類動物等，避免食用或處理野生野味。

2.避免和猴痘感染者密切接觸。避免與猴痘樣癥狀者發(fā)生密切接觸特別是性接觸，若意外接觸，應用肥皂水或使用含酒精的洗手液洗手。如懷疑自身患有猴痘，應及時主動就診。

3.高危群體主動了解猴痘預防知識。提高防范意識，減少高危行為，積極做好自我防護。發(fā)生性行為前，注意檢查對方體表，特別是隱私部位有無皮疹。全程正確使用安全套，可在一定程度上降低猴痘的感染風險，但并不能完全阻斷感染風險。

4.注意手衛(wèi)生。在日常生活中應做好手衛(wèi)生，避免污染物品通過手作為媒介經黏膜和破損皮膚侵入人體。

5.做好自我健康監(jiān)測。從疫情流行區(qū)歸來，或者有可疑病例接觸史的，需注意做好自我健康監(jiān)測。一旦出現發(fā)熱、皮疹和淋巴結腫大等癥狀時，建議做好個人防護，主動就醫(yī)，并將疫區(qū)旅行史、接觸史和暴露史主動告知，方便準確診治。（李穎雪整理    趙喜花審核）

校醫(yī)院

2023年9月4日