2024年6月是第14個全民禁毒宣傳月，6月26日是第37個國際禁毒日，今年全民禁毒宣傳月的主題是：“防范青少年藥物濫用”。

讓我們共同努力，預防藥物濫用，守護“無毒”青春！

一、什么是藥物濫用？?

藥物濫用（物質(zhì)濫用），指非醫(yī)療目的使用具有依賴特性的藥物（或物質(zhì)），使用者對此類藥物產(chǎn)生依賴（癮癖），強迫和無止境地追求藥物的特殊精神效應，由此帶來嚴重的個人健康與公共衛(wèi)生和社會問題。

二、藥物濫用的特征?

目的：為了追求快感或避免不愉快的感覺而非醫(yī)療目的使用；

品種：具有依賴性特性的藥物；

用法：反復、大量地自身使用；

特性：易成癮，產(chǎn)生精神依賴性、身體依賴性，并導致心理和行為異常；

危害：身體及心理收到明顯傷害，并造成嚴重社會問題。

? 三、以下謠言勿輕信！

謠言一：感冒藥、止咳水家庭常備，長期大量使用也沒啥危害。

真相：作為家庭常備藥，感冒藥、止咳藥水中很大一部分是麻黃堿類復方制劑，含有麻黃堿類物質(zhì)，過量使用會引起中毒，可導致成癮。2005年，麻黃素類物質(zhì)被列為第一類易制毒化學品。

俗稱“止咳水”的含可待因復方口服液體制劑，2015年被列入第二類精神藥品管理。大量服用會產(chǎn)生幻覺，伴隨嗜睡或昏迷、言語含糊不清、注意缺陷或記憶缺失等中毒癥狀，嚴重者可危及生命。

右美沙芬常用于治療各種呼吸道感染引起的咳嗽。大量服用時有成癮性，會出現(xiàn)欣快感、醉酒感，高度興奮、感覺異常、幻視幻聽等。2024年7月1日起，右美沙芬將被列入第二類精神藥品目錄。

謠言二：想提高學習成績？聽說有種“聰明藥”能提高注意力。

真相：“聰明藥”主要包括利他林（主要成分為呱醋甲酯）、阿德拉（主要成分為右苯丙胺）、莫達非尼三類精神藥品。本用于治療兒童多動癥等疾病，正常人長期服用會產(chǎn)生藥物依賴，斷藥后會出現(xiàn)注意力渙散、精神萎靡、暴躁抓狂等精神癥狀，甚至出現(xiàn)幻覺、妄想等藥物戒斷反應。

莫達非尼是一種覺醒促進劑，屬于中樞神經(jīng)興奮藥物，主要用于治療嗜睡癥。2023年10月1日起，其由第一類精神藥品調(diào)整為第二類精神藥品。莫達非尼具有潛在的成癮性與依賴性，濫用可導致情緒不穩(wěn)、抑郁、狂躁、焦慮等精神癥狀。

謠言三：“上頭電子煙”吸了無煩惱不成癮，大家都在吸，你也可以試試。

真相：“上頭電子煙”的煙油被摻入了合成大麻素類物質(zhì)或“依托咪酯”等國家管制的麻精藥品。

“依托咪酯”是一種不溶于水的白色粉末狀物質(zhì)，具有鎮(zhèn)靜催眠活性，在臨床上主要用于全麻誘導或短時手術麻醉。近年來，一些不法分子利用“依托咪酯”的麻醉作用，將其制成“煙粉”、“煙油”，添加進電子煙進行銷售。“依托咪酯”吸食后會呈現(xiàn)頭暈、站立不穩(wěn)，東倒西歪等類似醉酒后的狀態(tài)；也有可能會引起過敏反應。大劑量吸食會引起偏執(zhí)、焦慮、恐慌、被害妄想癥等，會出現(xiàn)脾氣暴躁、生活懶散等影響人的情緒、思維和意志行為的精神障礙，同時也容易引起呼吸暫停等情況，嚴重的會精神錯亂甚至中風死亡。

自2023年10月1日起，依托咪酯（在中國境內(nèi)批準上市的含依托咪酯的藥品制劑除外）被列入第二類精神藥品目錄管理。

謠言四：失眠睡不著，來點催眠藥快速入睡效果好，反正怎么吃都不會上癮。

真相：鎮(zhèn)靜催眠藥的常見藥品有思諾思（酒石酸唑吡坦）、巴比妥類藥物等。常見成分包括地西洋、艾司唑侖、氯硝西洋、三唑侖、阿普唑侖等。

鎮(zhèn)靜催眠藥在適當使用時可以緩解焦慮和改善睡眠，長期濫用則會使身體產(chǎn)生依賴性，導致停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀，如焦慮、煩躁、失眠等。還可能誘發(fā)其他疾病，如肝病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病。

謠言五：生活、學習壓力大，頭好痛！時常吃點止疼藥療效甚好。

真相：常見的止疼鎮(zhèn)痛藥品包括鹽酸羥考酮片劑（緩釋片）、泰勒寧（氨酚羥考酮片）;復方曲馬多片、氨酚曲馬多片（膠囊）、科洛曲片；氫可酮和溴甲后馬托品的復方制劑，復方地芬諾酯。

曲馬多具有成癮性和濫用風險，過量使用可導致抑郁、癲癇發(fā)作。具有與嗎啡相同的依賴性副作用，包括呼吸抑制，嚴重者可致死。長期大劑量使用會導致依賴，突然撤藥可導致戒斷癥狀，如腹瀉、上呼吸道癥狀、失眠、麻木、刺痛、耳鳴、幻覺、偏執(zhí)、焦慮等。

2023年7月1日起，曲馬多復方制劑被列入第二類精神藥品目錄。

謠言六：身材焦慮，想變瘦變美？用上“網(wǎng)紅減肥藥”就能輕松做到。

真相：不法分子在所謂的“網(wǎng)紅減肥藥”中添加了毒品、易制毒化學品、麻精藥品和違禁藥，利用其可短暫使人產(chǎn)生興奮、飽腹感的特性，包裝出快速減重效果，實則對使用者身體健康造成嚴重傷害。

目前“網(wǎng)紅減肥藥”中添加的常見成分包括了冰毒、麻黃堿、氯胺酮、芬特明、安非拉酮、西布曲明等。這些“減肥藥”具有明顯副作用，長期服用會產(chǎn)生耐藥性、依賴性，可導致焦慮和精神緊張，并可誘發(fā)高血壓、心悸、心動過速、心力衰竭等。

謠言七：“笑氣”不是毒品，emo時吸一吸，開心一整天。

真相：“笑氣”學名一氧化二氮，是一種無色有甜味的氣體，有麻醉作用，常被用作食品添加劑，又被稱作“奶油氣彈”。

近年來，“笑氣”在一些年輕人中悄悄流行，他們不清楚其成癮性及危害，出于追求刺激、攀比等心理，被誤導吸食。大量吸入“笑氣”后會產(chǎn)生致幻、譫妄、神志錯亂、視聽功能障礙和肌肉收縮能力降低等一系列副作用。同時，“笑氣”會抑制人體對維生素B12的吸收代謝，嚴重情況下還會造成軀體癱瘓，甚至會危及生命。

在我國，“笑氣”被列入《危險化學品目錄》監(jiān)管，相關法律對其生產(chǎn)、使用等有嚴格規(guī)制。未經(jīng)許可吸食和販賣“笑氣”屬于違法犯罪行為。

三、作為青少年，應如何防范藥物濫用？?

1.充分認識“是藥三分毒”，安全合理購藥、用藥，切忌非醫(yī)療目的使用涉麻精藥品等成癮性物質(zhì)。

2.積極掌握毒品知識，認清涉麻精藥品等成癮性物質(zhì)的危害真相，學會防范和拒絕毒品。

3.遠離易染毒場所，盡量少進入KTV 、酒吧、迪廳等治安復雜場所，娛樂、狂歡、宣泄有節(jié)制，不因一時興起而追悔莫及。

4.保持警覺戒備意識，不隨便接受陌生人給的食物、飲品、香煙、電子煙等；外出時，長期離開視線的飲品、食物最好不要再食用；注意識別涉毒風險，對認識的人也要保持幾分警惕。

5.拒絕涉毒損友，不盲目追求刺激，不與他人攀比，不盲從。

6.面對挫折要勇敢，有心理問題、情緒問題要及時尋求化解途徑，及時求助家長、教師，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。（李穎雪整理  趙喜花審核）

部分內(nèi)容來源：廣東禁毒          

                                      校醫(yī)院

                                 2024年6月26日