為進(jìn)一步提升全民健康素養(yǎng)水平，助力健康中國(guó)建設(shè)，時(shí)隔九年，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《中國(guó)公民健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能(2024年版)》。簡(jiǎn)稱《健康素養(yǎng)66條》，由基本健康知識(shí)和理念、健康生活方式與行為和健康基本技能三大模塊構(gòu)成，旨在引導(dǎo)公眾踐行文明健康綠色環(huán)保的生活方式，讓人民群眾更好地重視健康、維護(hù)健康、享受健康。
本周讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)《健康素養(yǎng)66條》中的1-8條健康知識(shí)和理念的釋義,做自己健康的第一責(zé)任人。
1.健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的良好狀態(tài)。預(yù)防是促進(jìn)健康最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。
世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的這個(gè)定義提示我們：健康不僅僅是指身體沒(méi)有疾病、不虛弱，而是指身體、心理和社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面都處于良好狀態(tài)。
身體健康表現(xiàn)為體格健壯、各器官功能良好。
心理健康是指一種良好的心理狀態(tài)，表現(xiàn)為能夠恰當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)自己及周圍的人和事，有和諧的人際關(guān)系，情緒穩(wěn)定，行為有目的性，不放縱，能夠應(yīng)對(duì)生活中的壓力，能夠正常學(xué)習(xí)、工作和生活，對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)。
社會(huì)適應(yīng)是指通過(guò)自我調(diào)節(jié)，保持個(gè)人與環(huán)境、社會(huì)及在人際交往中的均衡與協(xié)調(diào)。個(gè)體應(yīng)主動(dòng)應(yīng)對(duì)環(huán)境變化，積極適應(yīng)不斷變化的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，構(gòu)建和諧的人際關(guān)系。
“預(yù)防為主”是中華民族傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健理念，是我國(guó)一直堅(jiān)持的衛(wèi)生與健康工作方針。當(dāng)前，我國(guó)面臨著重大傳染病和多種慢性疾病的雙重威脅。新發(fā)傳染病和再發(fā)傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。慢性病患病率居高不下，慢性病導(dǎo)致的死亡占全部死因的88.5%，成為影響國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。無(wú)論是傳染病還是慢性病，主要與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式有關(guān)。國(guó)內(nèi)外大量實(shí)踐證明：堅(jiān)持預(yù)防為主，養(yǎng)成文明健康生活方式，是預(yù)防傳染病和慢性病的首選策略和措施，是促進(jìn)健康最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。
2.公民的身心健康受法律保護(hù)，每個(gè)人都有維護(hù)自身健康和不損害他人健康的責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)刑法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律都對(duì)公民健康權(quán)進(jìn)行了明確規(guī)定，例如《中華人民共和國(guó)民法典》第一千零四條規(guī)定“自然人享有健康權(quán)。自然人的身心健康受法律保護(hù)。任何組織或者個(gè)人不得侵害他人的健康權(quán)。”《中華人民共和國(guó)刑法》多處規(guī)定嚴(yán)重危害人體健康的行為將受到刑法制裁。《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第四條規(guī)定“國(guó)家和社會(huì)尊重、保護(hù)公民的健康權(quán)。國(guó)家實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，普及健康生活，優(yōu)化健康服務(wù)，完善健康保障，建設(shè)健康環(huán)境，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，提升公民全生命周期健康水平。國(guó)家建立健康教育制度，保障公民獲得健康教育的權(quán)利，提高公民的健康素養(yǎng)。”
提高公眾的健康水平，需要國(guó)家、社會(huì)和個(gè)人共同努力。每個(gè)人都有獲取健康的權(quán)利，也有不損害他人健康的責(zé)任。不污染環(huán)境，不隨地吐痰，不在公共場(chǎng)所吸煙，不危險(xiǎn)駕駛，懷疑患有或確診傳染性疾病時(shí)做好自我管理等，都是承擔(dān)健康責(zé)任、不損害他人健康的表現(xiàn)。
3.主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，踐行文明健康生活方式，維護(hù)和促進(jìn)自身健康。
每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)樹(shù)立對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的理念，建立正確健康觀，積極學(xué)習(xí)健康知識(shí)與技能，踐行文明健康生活方式，不斷提升自身健康素養(yǎng)，把健康的主動(dòng)權(quán)掌握在自己手中。
健康生活方式是指有益于健康的習(xí)慣化行為方式。世界衛(wèi)生組織研究表明，在當(dāng)前以慢性病為主的疾病譜背景下，在影響健康的各類因素中，生活方式和行為因素的影響最大，其貢獻(xiàn)率占到60%。因此，改變不健康行為，踐行健康的生活方式對(duì)健康結(jié)局具有重要意義，也是個(gè)人通過(guò)努力可以改變的因素。
健康的生活方式既包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等預(yù)防控制慢性病的“四大基石”，也包括做好手衛(wèi)生、科學(xué)佩戴口罩、保持社交距離、注重咳嗽禮儀、開(kāi)窗通風(fēng)、分餐公筷、垃圾分類等預(yù)防控制傳染病的文明衛(wèi)生習(xí)慣，還包括規(guī)律作息、勞逸結(jié)合、充足睡眠、環(huán)境整潔、綠色出行、節(jié)約環(huán)保等良好的生活習(xí)慣。
此外，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造，是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，中醫(yī)養(yǎng)生文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，是中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。2014年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布了《中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》，向公眾普及中醫(yī)養(yǎng)生保健基本理念、知識(shí)和技能，公民應(yīng)學(xué)會(huì)利用中醫(yī)養(yǎng)生保健方法和技能維護(hù)和促進(jìn)自身健康。
4.環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護(hù)環(huán)境，促進(jìn)健康。
良好生態(tài)環(huán)境是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，人類所患的許多疾病都與環(huán)境污染有很大關(guān)系。無(wú)節(jié)制地消耗資源和污染環(huán)境是造成生態(tài)環(huán)境惡化的根源。每個(gè)人都有愛(ài)護(hù)環(huán)境、保護(hù)環(huán)境不受污染和破壞的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)破壞生態(tài)環(huán)境的行為，應(yīng)及時(shí)勸阻或舉報(bào)。
遵守保護(hù)環(huán)境的法律法規(guī)，講究社會(huì)公德，自覺(jué)養(yǎng)成節(jié)約資源、不污染環(huán)境的良好習(xí)慣，倡導(dǎo)文明健康、綠色低碳、簡(jiǎn)約適度的生活方式。減少資源消耗，實(shí)施垃圾分類。優(yōu)先選擇綠色環(huán)保產(chǎn)品，減少一次性消費(fèi)品的使用，節(jié)約用水用電，適度使用空調(diào)，踐行低碳出行。
保持家居環(huán)境整潔衛(wèi)生，經(jīng)常打掃室內(nèi)、庭院衛(wèi)生，不留衛(wèi)生死角。廚房、廁所無(wú)異味。垃圾日產(chǎn)日清，做好垃圾分類。愛(ài)護(hù)公共環(huán)境，規(guī)范飼養(yǎng)寵物，做好寵物糞便清理，文體娛樂(lè)活動(dòng)不擾民，共同營(yíng)造清潔、舒適、安靜、優(yōu)美的生活環(huán)境。
氣候變化和極端天氣事件的發(fā)生可能影響健康。綠色消費(fèi)，低碳出行，能助力減緩氣候變化。老人、兒童、孕婦、疾病患者和戶外工作人員是脆弱人群，要積極關(guān)注天氣預(yù)報(bào)、空氣質(zhì)量信息和氣象災(zāi)害預(yù)警信息，提前做好風(fēng)險(xiǎn)防范。極端天氣下要更加關(guān)注基礎(chǔ)疾病變化并及時(shí)就醫(yī)，重污染天氣時(shí)盡量減少或避免戶外活動(dòng)，高溫?zé)崂颂鞖庖M量避暑和防止中暑，低溫寒潮天氣要注意保暖和防止凍傷，臺(tái)風(fēng)和暴雨天氣要防止溺水等意外傷害。
5.無(wú)償獻(xiàn)血，助人利己。
目前血液無(wú)法人工合成，臨床用血只能依靠健康公民的自愿無(wú)償捐獻(xiàn)。無(wú)償獻(xiàn)血是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志，無(wú)償獻(xiàn)血利國(guó)、利人、利己、利家人。
健康人定期、適量獻(xiàn)血是安全、無(wú)害的。我國(guó)現(xiàn)行的捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為全血每次200～400毫升，捐獻(xiàn)間隔期不少于6個(gè)月；血小板每次1～2個(gè)治療量，捐獻(xiàn)間隔期不少于2周。獻(xiàn)血后，人體造血功能會(huì)讓血液很快得到補(bǔ)充，不會(huì)對(duì)健康造成不良影響。
《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定，“國(guó)家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”。對(duì)獻(xiàn)血者，發(fā)給國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門制作的無(wú)償獻(xiàn)血證書，有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼。公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用；無(wú)償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)，免交前款規(guī)定的費(fèi)用；無(wú)償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí)，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用。
血站是不以營(yíng)利為目的，采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。獻(xiàn)血者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)血站獻(xiàn)血。
6.每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)、幫助、不歧視病殘人員。
艾滋病、乙肝等傳染病患者及病原攜帶者、精神障礙患者、殘疾人是疾病的受害者，應(yīng)得到人們的理解、關(guān)愛(ài)和幫助，這不僅是預(yù)防、控制傳染病流行的重要措施，也是經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定有序發(fā)展的需要，更是人類文明進(jìn)步的表現(xiàn)。
在工作、生活中，要接納艾滋病、乙肝等傳染病患者及病原攜帶者，鼓勵(lì)和幫助他們和疾病作斗爭(zhēng)。對(duì)精神障礙患者，要幫助他們回歸家庭、社區(qū)和社會(huì)；患者的家庭成員要積極幫助他們接受治療和康復(fù)訓(xùn)練，擔(dān)負(fù)起日常照料和監(jiān)護(hù)責(zé)任。對(duì)殘疾人和康復(fù)后的精神障礙患者，單位和學(xué)校應(yīng)該理解、關(guān)心和接納他們，為他們提供適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)條件。對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中感染病原體的人員要給予理解、接納和關(guān)心，不歧視、不排斥。
7.定期進(jìn)行健康體檢。
定期進(jìn)行健康體檢，了解身體健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題和疾病，盡早采取干預(yù)和治療措施。健康體檢要選擇綜合性醫(yī)院的體檢中心或正規(guī)的體檢機(jī)構(gòu)，根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、健康狀況和家族病史等選擇體檢項(xiàng)目和頻次。
檢查中若發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。有針對(duì)性地改變不健康生活方式和行為習(xí)慣，減少健康危險(xiǎn)因素。
8.血壓、體溫、呼吸和心率是人體的四大生命體征。
成年人正常血壓為收縮壓≥90mmHg且＜140mmHg，舒張壓
≥60mmHg且＜90mmHg。白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。運(yùn)動(dòng)、緊張等也會(huì)使血壓暫時(shí)升高。脈壓是收縮壓與舒張壓的差值，正常為30～40mmHg。收縮壓達(dá)到120～139mmHg或舒張壓達(dá)到80～89mmHg時(shí)，稱血壓正常高值，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢。
成年人正常腋下體溫為36～37℃，早晨略低，下午略高，1天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃，運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫會(huì)略微升高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱，低于正常范圍稱為體溫過(guò)低。
成年人安靜狀態(tài)下正常呼吸頻率為16～20次/分，老年人略慢；呼吸頻率超過(guò)24次/分為呼吸過(guò)速，見(jiàn)于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲亢及心衰等；呼吸頻率低于12次/分為呼吸過(guò)緩。成年人安靜狀態(tài)下正常心率為60～100次/分，超過(guò)100次/分為心動(dòng)過(guò)速，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，心率的快慢受年齡、性別、運(yùn)動(dòng)和情緒等因素的影響。
（整理：丁笑笑 審核：劉曉梅 趙喜花）
校醫(yī)院
2024年7月3日
