夏秋更替,，隨著早晚氣溫逐漸轉涼，秋季高發(fā)疾病開始活躍了,，尤其是流感,、水痘、諾如病毒等傳染病,。暑假后同學們剛剛回歸校園生活,，不管是作息時間還是飲食都會發(fā)生變化，容易抵抗力減弱,，需要格外防范,。下面，讓我們共同學習一下秋季常見傳染病防控知識,。

一,、肺結核

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器,，以肺部結核感染最為常見,，占80%以上，稱為肺結核,，為我國法定乙類傳染病,。

傳播途徑：主要通過飛沫傳播，比如結核病人打噴嚏、咳嗽,、說話時,，若不掩住口鼻，都會產生大量的飛沫核,，可懸浮于空中,，如果健康人剛好從周圍經過，就有可能吸入這種含有結核菌的飛沫核,，那么結核菌就會進入體內,。

主要癥狀：肺結核的早期臨床表現(xiàn)不明顯，對于肺結核病人來說,，一半人有癥狀,，另一半人沒有癥狀。有癥狀的人中最常見癥狀有咳嗽,、咳痰,、咯血、發(fā)熱,、乏力,、消瘦等。

易感人群：全人群普遍易感,，免疫力低下者更易發(fā)病,。

預防措施：

1.避免接觸具有傳染性的肺結核病人。

2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,。每日開窗半小時以上進行自然通風,；被褥、衣物要經常曬太陽,，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生,；盡量少去人群密集、通風不良的室內場所,，如果前往,，務必戴好口罩，注意手衛(wèi)生,；在公眾場所一定要講文明,，不要隨地吐痰，注意咳嗽禮儀,。

3.常鍛煉,、充足休息、注重營養(yǎng),、保持良好的抵抗力,，擁有一個健康、樂觀的心態(tài),。

4.若出現(xiàn)肺結核可疑癥狀及早就診,。主要的可疑癥狀是咳嗽、咳痰超過2周,，咯血或痰中帶血,；另外還有胸痛、呼吸困難癥狀,，同時可能還會出現(xiàn)疲乏,、食欲減退、午后低熱,、夜間出汗,、體重減輕等。

二,、流行性感冒

流行性感冒簡稱流感,，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性,。流感病毒分為甲,、乙、丙三型,。主要癥狀有發(fā)熱,、頭痛、流涕,、全身酸痛,、咽痛、咳嗽等,。流感病毒主要通過飛沫傳播,，也可經口腔、鼻腔,、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染,。在人群密集且密閉或通風不良的房間內，也可能通過氣溶膠形式傳播,。

預防措施：接種流感疫苗是預防流感最有效的措施,。因每年的流感疫苗會根據流行毒株的變化做調整，并且接種疫苗后人體內產生的抗體水平會隨著時間的延續(xù)而下降,，因此建議每年接種一次流感疫苗,。流感流行期還應少去人群密集場所，加強居室通風,，避免接觸有流感癥狀的病患,，堅持良好的個人衛(wèi)生習慣,，勤洗手。

三,、新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染并未遠離,，一直處于低流行狀態(tài)，且病毒仍在不斷變異,。在近期接診的新冠感染患者中,，癥狀表現(xiàn)仍以發(fā)熱、咳嗽,、咳痰,、酸痛等為主，整體以輕癥為主,，發(fā)病持續(xù)時間為3天左右,。部分體弱多病者及老年患者，會有輕微肺炎表現(xiàn),。對于新冠病毒感染,，大家無須敏感或者恐懼，但也不能輕視,，做好相應預防可減少感染概率,。

預防措施：廣大師生應積極配合，做好因病缺勤登記及疫情監(jiān)測報告,。重點監(jiān)測教職員工和學生有無發(fā)熱,、咳嗽、嘔吐等疑似傳染病癥狀,，自覺佩戴口罩,，加強室內通風和預防性消毒，避免造成疾病傳播,。

四,、水痘

水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。高校學生為集體生活,，同學之間接觸頻繁,，易造成水痘流行。水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染,?；颊邽橹饕獋魅驹矗瑥陌l(fā)病前1-2天到全部皮疹干燥結痂脫落前均有傳染性,。接觸被病毒污染的塵土,、衣服、用具等也可能被傳染,。人群普遍易感,。一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力,。潛伏期一般為12-21天。前驅期大齡兒童或成人有低熱,、厭食,、頭痛、咽痛等上呼吸道感染癥狀,，1-2天后出現(xiàn)皮疹。嬰幼兒常以出現(xiàn)皮疹為第一體征,。出疹期通常出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,，后變?yōu)榍鹫睿侔l(fā)展為水皰,，常伴有瘙癢,，1-2天后開始干枯結痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落,。皮疹軀干部最多,，頭面部次之，四肢較少,，手掌,、足底更少。

預防措施：

1.既往未患過水痘,、未曾接種過疫苗的青少年和成人,，如面臨水痘病毒感染風險，建議接種水痘疫苗,。

2.水痘患者要隔離至少21天,，直至水痘皰疹全部結痂干燥，患病學生返校須持社區(qū)衛(wèi)生服務中心或醫(yī)療衛(wèi)生機構開具的《返校證明》,。

3.增強免疫力,、避免接觸水痘/帶狀皰疹患者、保持周圍環(huán)境清潔,、注意手衛(wèi)生,、打噴嚏或咳嗽時要掩住口鼻、經常開窗通風,。

五,、諾如病毒感染

諾如病毒是引起急性胃腸炎的最主要病毒，所引起的疾病為諾如病毒感染性腹瀉,，俗稱“冬季嘔吐病”,，為國家規(guī)定的法定丙類傳染病。諾如病毒感染性腹瀉全年均有發(fā)生,，10月到次年3月是諾如病毒感染性腹瀉流行的高發(fā)季節(jié),。接觸感染諾如病毒的病人,，比如處理病人的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播,；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播,。諾如病毒感染潛伏期短，通常為24-48小時,，最短12小時,，最長72小時。發(fā)病以輕癥為主,，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,，其次為惡心、腹痛,、頭痛,、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等,。兒童以嘔吐為主,，成人則腹瀉居多。

預防措施：

1.保持良好的手衛(wèi)生,。保持良好的手衛(wèi)生是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施,。飯前、便后,、加工食物前應按照7步洗手法正確洗手,，用肥皂和流動水至少洗20秒。注意：消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,，不能代替洗手,。

2.注意個人飲食衛(wèi)生。喝開水,，蔬菜瓜果徹底洗凈,，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透,。

3.患病期間居家隔離,。患者需根據病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天；檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉癥狀的隱性感染者,，也需居家隔離3天,。患者勤洗手,，保持手衛(wèi)生,，盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒,。

4.做好消毒工作,。對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進行消毒,。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應戴塑膠手套和口罩,，避免直接接觸污染物,。患者家庭環(huán)境也應依據醫(yī)務人員指導加強消毒,，避免在家庭內造成傳播,。

5.患病后不要過于擔心。諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,，持續(xù)時間短,，預后良好?；颊邞浞中菹ⅲ宓嬍?。

校醫(yī)院

2024年9月5日