流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱,它是是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病,全年均可發(fā)病,以冬春季節(jié)多見。臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀較重為特征,流感病毒容易發(fā)生變異,傳染性強(qiáng),常引起流行。很多人都沒有辦法避開它,讓我們一起來了解相關(guān)知識(shí),做好防控。
一、流感與普通感冒的區(qū)別
1.病原不一樣:流感是感染流感病毒引起,傳染性強(qiáng),流行范圍大。而普通感冒多由鼻病毒引起,其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等引起。
2.癥狀不同:流感病人癥狀重,其臨床特點(diǎn)為:(1)起病急,全身癥狀重,畏寒、高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥明顯,部分患者有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。(2)鼻咽部癥狀較輕。(3)早期應(yīng)用抗流感病毒藥物如奧司他韋療效顯著。(4)可通過注射流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。普通感冒癥狀較輕,其臨床特點(diǎn)為:起病較急,潛伏期1~3天不等,隨病毒而異,腸病毒較短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感,甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2~3天后鼻涕變稠,常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。并發(fā)咽鼓管炎時(shí)可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴(yán)重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細(xì)菌性感染。如無并發(fā)癥,5~7天可痊愈。
3.流行特點(diǎn)不同:流感的傳染性很強(qiáng),所以很多人都會(huì)被傳染到,并且傳播的速度很快,容易引起大流行。而一般的感冒傳染性弱,并不會(huì)引起大流行。
二、流感臨床類型
1.輕型流感:發(fā)熱,體溫是在三十八到三十九攝氏度,全身肌肉酸痛,會(huì)感到有點(diǎn)頭痛,咳嗽的時(shí)候會(huì)感覺到喉嚨有些疼,多數(shù)病人兩三天體溫恢復(fù)正常,身體恢復(fù),和普通感冒不易區(qū)別。
2.典型流感:病人體溫很高,達(dá)到39℃~40℃,全身及頭都會(huì)明顯疼痛并且沒有力氣,伴有鼻塞,流涕,咳嗽,咽痛等。病人一般三四天就體溫正常了,不過還是會(huì)感覺到比較累。
3.肺炎型流感:病情很重,經(jīng)常是體溫高而不退、咳嗽嚴(yán)重、咯血痰、無膿性痰,呼吸困難。
三、典型流感臨床表現(xiàn)為:
(1)起病急,畏寒高熱,乏力,頭痛,身痛,咽部干痛,可有鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、鼻咽部可見充血,肺部可聞干羅音。
(2)發(fā)熱,3~4日后熱退,但上呼吸道癥狀及乏力可持續(xù)2周左右。
(3)年老體弱者易發(fā)生肺炎型流感,劇烈咳嗽、吐粘痰或血痰,氣急發(fā)紺,可伴發(fā)心力衰竭。
(4)有些患者除呼吸道癥狀外還可出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。
(5)流感亦可引起心肌炎、腦炎。
(6)極少數(shù)表現(xiàn)為中毒型,出現(xiàn)高熱、血壓下降,易發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
四、流感的傳染源
傳染源主要是流感患者和隱性感染者。
五、流感傳播途徑
流感以空氣飛沫(病毒隨咳嗽、噴嚏、說話噴出所致飛沫)直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品通過手間接傳播(流感病毒在空氣中大約存活半小時(shí),可以污染日用品。通過病毒污染的茶具、食具、毛巾等日用品間接傳播)。每次流感流行常由不同種型的流感病毒引起。
六、流感潛伏期
典型流感起病急,潛伏期為數(shù)小時(shí)~4天(最短數(shù)小時(shí),最長4日),一般為1~3天。。
七、流感傳染期
病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出,傳染期約1周(發(fā)病后1~7天有傳染性),病初2~3天傳染性最強(qiáng)。
八、流感人群易感性
人群普遍易感,病后有一定的免疫力。
九、流感防治
流感流行期間,應(yīng)采取有效措施預(yù)防。
1.管理傳染源:隔離病人是減少傳播的有效途徑,隔離期為1周,或至退熱后2天。不住院者外出應(yīng)戴口罩。
2. 切斷傳播途徑:流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng),盡量少去公共場(chǎng)所,到公共場(chǎng)所應(yīng)戴口罩。不到病人家串門,以減少傳播機(jī)會(huì)。室內(nèi)注意通風(fēng),保持空氣新鮮流通,每天開窗通風(fēng)2~3次,每次不少于30分鐘;或用食醋或過氧乙酸熏蒸。病人用過的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬2小時(shí)。
3、主動(dòng)免疫: (1)在知情、同意、自愿、自費(fèi)的原則下接種流感疫苗。接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效途徑;每年9—11月為接種流感疫苗最佳時(shí)期。(2)加強(qiáng)體育鍛煉,增加免疫力。
4、空氣消毒:
(1)家居消毒:在家居房間可用酸醋熏蒸,對(duì)空氣進(jìn)行消毒,亦可以用中藥蒼術(shù)燃燒產(chǎn)生氣體,然后閉門2小時(shí)。(中藥蒼術(shù)對(duì)人體無副作用,但哮喘患者慎用)。
(2)辦公場(chǎng)所消毒:平時(shí)加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣,可用紫外線照射消毒,過氧乙酸熏蒸或噴霧,84消毒液噴霧、拖地、擦拭工作臺(tái)面等。
5、做好個(gè)人防護(hù):(1)外出或接觸病人時(shí)需帶口罩,注意手的清潔和消毒。要經(jīng)常和徹底地用肥皂和水清洗雙手,如果沒有水和肥皂可以使用衛(wèi)生洗手液;(2)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,合理飲食起居,保證充足睡眠、營養(yǎng)膳食;(3)據(jù)天氣變化加減衣服,注意保暖,不要受涼;(4)多喝水,多參加戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);(5)注意環(huán)境衛(wèi)生,勤換洗衣物,勤晾曬被褥,家庭應(yīng)做好衛(wèi)生清潔;(6)接種流感疫苗;(7))咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。(8)如果出現(xiàn)流感樣癥狀,不要帶病上班或上學(xué),應(yīng)到醫(yī)院的發(fā)熱門診就診;在去醫(yī)院的路上最好戴上口罩,做好防護(hù),與此同時(shí),要注意減少與其他人的接觸,避免傳染給其他人
6、用抗流感的藥物防治:(1)口服蒲地藍(lán)口服液或片板蘭根片或沖劑、抗病毒口服液、柴胡口服液、連花清瘟膠囊、奧司他韋等。
(2)可用抗病毒類眼藥水滴眼和滴鼻,每天3-4次,每次2-3滴。
7、凡有突然發(fā)燒、頭痛、咳嗽、胸悶的病人,需迅速就醫(yī)診治。
8、病情嚴(yán)重者應(yīng)住院觀察隔離治療。
校醫(yī)院
2018年9月1日