隆冬時(shí)節(jié)各種呼吸道傳染病逐漸進(jìn)入流行季,近期多地流感高發(fā),，據(jù)中國(guó)疾控中心最新數(shù)據(jù)目前流感病毒陽(yáng)性率持續(xù)上升其中99%以上為甲流,，全國(guó)多地疾控緊急提醒要做好個(gè)人防護(hù)注意防范呼吸道,、腸道傳染病,。
全國(guó)流感病毒陽(yáng)性率快速上升,。據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：哨點(diǎn)醫(yī)院的門急診檢測(cè)陽(yáng)性病原體主要是流感病毒,、人偏肺病毒,、鼻病毒,；住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例檢測(cè)陽(yáng)性病原體主要是流感病毒,、肺炎支原體、人偏肺病毒,。可見(jiàn),，無(wú)論是門急診病例還是住院嚴(yán)重病例中，流感都是最主要的病原體之一,。
一,、什么是甲流？
甲型流感,，簡(jiǎn)稱“甲流”,，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,。流感病毒分為甲、乙,、丙,、丁4型，其中甲型流感傳染性最強(qiáng),、最容易發(fā)生變異,，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。
二,、感染甲流后有哪些癥狀,？
感染甲流后的主要表現(xiàn)為突然的高熱，常有咳嗽,、咽喉痛,、鼻塞、流涕等呼吸道癥狀,，伴有頭痛,、肌肉酸痛等全身不適，部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適感,。
三,、甲流與普通感冒有什么不同？
普通感冒由鼻病毒等多種病原體導(dǎo)致,，傳染性弱,，發(fā)病沒(méi)有明顯的季節(jié)特征，癥狀表現(xiàn)為鼻塞,、流涕,、噴嚏、咳嗽等,，一般不發(fā)熱或僅有低熱,，沒(méi)有全身性癥狀，5-7天即可自愈,，很少有并發(fā)癥出現(xiàn),。
與之相比，甲流傳染性強(qiáng),，容易大范圍流行,，發(fā)病季節(jié)特征明顯?；颊弑憩F(xiàn)為高燒,、頭痛、乏力,，并伴有全身肌肉酸痛等,。
甲流有一定自限性,，但容易引起其他并發(fā)癥，包括肺炎,、中耳炎,、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,。
四,、奧司他韋與瑪巴洛沙韋
1.“特效藥”奧司他韋能自行服用嗎？主要作用是什么,？
因具有抗甲型和乙型流感病毒的作用,，很多人將奧司他韋奉為抗流感的“特效藥”。
奧司他韋是一種對(duì)甲流和乙流具有抗病毒活性的藥物,，可抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,，減少病毒擴(kuò)散。專家指出,，奧司他韋對(duì)其他類型的感冒病毒無(wú)效,，如出現(xiàn)感冒癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診以后再盡快用藥,。奧司他韋有不同的劑型,，包括膠囊顆粒以及混懸液，以適應(yīng)不同年齡段人群,，一歲以下嬰幼兒僅限使用混懸劑。奧司他韋是一種處方藥,，用于預(yù)防或治療甲流時(shí),，一定要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用，不建議自行服用,。
2.瑪巴洛沙韋與奧司他韋有什么區(qū)別,？
隨著流感感染人數(shù)增多，抗流感藥物的銷量近期也持續(xù)增長(zhǎng),，尤其是一種名為“瑪巴洛沙韋”的藥品,，受到大家追捧。據(jù)醫(yī)生介紹,，瑪巴洛沙韋作用機(jī)制和奧司他韋是不一樣的,。
瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復(fù)制，讓體內(nèi)不再進(jìn)病毒,；奧司他韋是抑制病毒從被感染的細(xì)胞中釋放,，減少病毒擴(kuò)散。
瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79個(gè)小時(shí),；奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6至10個(gè)小時(shí),。
瑪巴洛沙韋全病程只需要給一次藥,；奧司他韋需要每天服用兩次、連吃五天,。
目前,，瑪巴洛沙韋目前只批準(zhǔn)了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人,；奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人,，干混懸劑的適用年齡更小，幼兒則按照體重具體計(jì)算給藥劑量,。
醫(yī)生提醒,，嬰幼兒感染后應(yīng)優(yōu)先考慮及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,，包括妊娠期,、哺乳期患者都應(yīng)優(yōu)先考慮用藥安全問(wèn)題。
五,、家中出現(xiàn)甲流患者怎么辦?
1.建議患者居家休息,。盡量單間居住，保持房間通風(fēng),，減少與共同居住者的接觸機(jī)會(huì),。
2.患者需注意個(gè)人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,，咳嗽和打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾,、毛巾等遮掩口鼻。
3.密切觀察患者和家庭成員的健康狀況,。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱,，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難,、神志改變,、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
4.盡可能由一名固定的,、非流感高危人群的家庭成員照顧患者，近距離接觸患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩,。
六,、預(yù)防甲流關(guān)鍵做好這兩點(diǎn)
1.疫苗接種
接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),。由于流感病毒容易發(fā)生變異,，世界衛(wèi)生組織會(huì)根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)情況每年更新疫苗成分，推薦每年接種。
2.日常防護(hù)措施
（1）日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習(xí)慣,。
（2）在流感流行季,，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所，避免接觸有呼吸道癥狀的人員,。
（3）居所定期清潔通風(fēng),，對(duì)門把手、扶手等重點(diǎn)部位定期清潔與消毒,。
（4）去公共場(chǎng)所或前往醫(yī)院就診時(shí),，患者及陪護(hù)人員要戴口罩，避免交叉感染,。
（5）尤其是老年人非必要不去通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,，外出時(shí)養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣。（整理：劉曉梅）
校醫(yī)院
2025年1月7日
