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洛陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《洛陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》的通知

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洛陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《洛陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》的通知
(洛政辦[2007]111號)

各縣(市,、區(qū))人民政府,洛陽高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會(huì),,洛陽經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì),,市人民政府有關(guān)部門,各有關(guān)單位:

  《洛陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)市政府第35次常務(wù)會(huì)議審議通過,,現(xiàn)印發(fā)你們,,請認(rèn)真貫徹實(shí)施。
  二〇〇七年九月十七日

洛陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則

第一章 參保范圍和對象

  第一條 《辦法》所稱“本市行政區(qū)域內(nèi)”是指全市范圍內(nèi)(包括8縣1市6區(qū)及高新技術(shù)開發(fā)區(qū),、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),,以下簡稱本市)具有本市城鎮(zhèn)戶籍的居民。
  第二條 《辦法》所規(guī)定的參保對象是指不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段學(xué)生,、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,。
  第三條 中小學(xué)階段學(xué)生是指經(jīng)教育、勞動(dòng),、民政等部門批準(zhǔn)設(shè)立的在洛各類職業(yè)高中,、中專和技校以及中小學(xué)在校學(xué)生,其中職業(yè)高中,、中專和技校學(xué)生參保不受戶籍限制,。其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民是指18周歲以上(含18周歲)的非在校城鎮(zhèn)居民。

第二章 登記參保,、繳費(fèi)和基金籌集

  第四條 《辦法》規(guī)定的“以家庭為單位整體參?!保侵妇用窦彝ブ袘?yīng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體成員在自愿的基礎(chǔ)上實(shí)行整體參保,。
  第五條 登記參保采取社區(qū)居委會(huì)(以下簡稱社區(qū))入戶調(diào)查,、采集信息的辦法進(jìn)行。在入戶調(diào)查期間,,居民應(yīng)填寫和提供下列資料:

 ?。?)《洛陽市城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》;

 ?。?)戶口簿原件及家庭成員戶口簿頁復(fù)印件,,戶籍為集體戶口的居民持集體戶口復(fù)印件;

 ?。?)2.5厘米近期免冠照片一張(學(xué)齡前兒童暫不提供),;

  (4)低收入家庭60周歲以上的老年人應(yīng)提供經(jīng)社區(qū)出具和辦事處核定的證明材料,;(5)按要求提供的其他資料,。
  第六條 家庭成員有下列情形,不參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,,須提供有關(guān)證明材料:

 ?。?)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,,提供醫(yī)保證復(fù)印件或個(gè)人近期繳費(fèi)收據(jù)復(fù)印件;

 ?。?)在大專院校上學(xué)的,,提供學(xué)生證復(fù)印件或入學(xué)通知書復(fù)印件或?qū)W校開具的在校證明;

 ?。?)在外地務(wù)工的,,提供用人單位證明或簽訂的勞動(dòng)合同復(fù)印件;

 ?。?)長期在外地居住的,,提供居住地派出所證明或暫住證復(fù)印件;

 ?。?)其他不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的,,提供相應(yīng)的證明材料原件及復(fù)印件。
  第七條 居民要到戶口所在地辦理登記參保手續(xù),。為方便居民首次登記參保,,各縣(市、區(qū))應(yīng)根據(jù)居民居住分布情況設(shè)立登記參保點(diǎn),,原則上每個(gè)社區(qū)不少于一個(gè)登記點(diǎn),,每個(gè)登記點(diǎn)不少于3名工作人員。
  第八條 登記參保表應(yīng)由參保人或其監(jiān)護(hù)人,、供養(yǎng)人填寫,,填寫有困難的可由工作人員代填,填寫完成后,,參保人或其監(jiān)護(hù)人,、供養(yǎng)人要在登記表上簽字確認(rèn),工作人員應(yīng)認(rèn)真復(fù)核,,查看是否存在遺漏或錯(cuò)誤,,有問題的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充更正并簽字確認(rèn)。
  第九條 社區(qū)負(fù)責(zé)收集,、核對參保家庭報(bào)送的個(gè)人資料、證件,,并負(fù)責(zé)填報(bào)相關(guān)報(bào)表,,以書面和電子文檔兩種形式報(bào)街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心(所),。
  第十條 街道辦事處,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心(所),對各社區(qū)上報(bào)的登記參保表等材料認(rèn)真審核,,信息錄入應(yīng)與信息登記工作同步進(jìn)行,,錄入和復(fù)核工作分崗設(shè)置,,確保信息錄入工作的準(zhǔn)確性。對不符合要求的退回原登記點(diǎn)重新填寫,,符合要求的,,街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心(所)審核簽收,,并經(jīng)街道辦事處,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核確認(rèn)后上報(bào)各縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),。
  第十一條 《辦法》規(guī)定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度按自然年度,,即每年的1月1日至12月31日。醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)按年度一次性預(yù)繳,。每年10月1日至11月30日為集中辦理登記參保和費(fèi)用繳納期限,,即在當(dāng)年10月1日至11月30日按規(guī)定繳費(fèi)后,從次年1月1日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。在規(guī)定繳費(fèi)期限以外的不予受理,,城鎮(zhèn)居民可于下年度繳納。符合參保條件的城鎮(zhèn)居民在規(guī)定期限內(nèi)辦理完參保手續(xù)后,,按社區(qū)通知的繳費(fèi)時(shí)間,、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),攜帶身份證到指定銀行辦理借記卡或以現(xiàn)金形式一次性繳清基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照相關(guān)辦法執(zhí)行)以及醫(yī)療保險(xiǎn)憑證(醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡)工本費(fèi),。由指定銀行代收代繳,,指定銀行須出具繳費(fèi)憑據(jù)。第十二條 《辦法》所稱“低保人員”是指經(jīng)市民政部門確認(rèn)的持有“洛陽市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證”并享受最低生活保障金的人員,;所稱“失業(yè)人員”是指持有市勞動(dòng)部門核發(fā)的“失業(yè)證”,,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金并享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的人員;“殘疾人員”是指經(jīng)市殘聯(lián)確認(rèn)的持有“中華人民共和國殘疾人證”的人員,,其中“重度殘疾”是指經(jīng)市殘聯(lián)鑒定為二級(含二級)以上肢體殘,、聽力殘、言語殘,、智力殘,、視力殘(不含低視力)、精神殘等殘疾人員,;“低收入家庭60周歲以上的老年人”是指家庭年收入低于上年度我市城鎮(zhèn)居民可支配收入的50%的家庭中60周歲以上老年人,。
  第十三條 《辦法》啟動(dòng)當(dāng)年,低保人員登記參保繳費(fèi)由市,、縣兩級民政部門負(fù)責(zé),;失業(yè)人員登記參保繳費(fèi)由市、縣兩級勞動(dòng)部門負(fù)責(zé);殘疾人員登記參保繳費(fèi)由市,、縣兩級殘聯(lián)負(fù)責(zé),;中小學(xué)生登記參保繳費(fèi)由市、縣兩級教育部門負(fù)責(zé),。
  第十四條 職業(yè)高中,、中專、技校學(xué)生登記參保由學(xué)校負(fù)責(zé),,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由學(xué)校代收代繳,。
  第十五條 凡居民在2007年9月底前參保并一次性繳納第四季度和2008年全年費(fèi)用的,自繳費(fèi)次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。
  第十六條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡稱醫(yī)?;穑┰O(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)是指在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),,醫(yī)?;鹬Ц夺t(yī)療費(fèi)用前,居民個(gè)人應(yīng)首先自負(fù)的費(fèi)用,;最高支付限額是指在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),,由醫(yī)保基金支付的最高限額,。參保居民出院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí),,醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以下的費(fèi)用由醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付。
  第十七條 醫(yī)?;鸹I集與支付,。

  一、籌資標(biāo)準(zhǔn)

 ?。ㄒ唬?8周歲以上的城鎮(zhèn)居民每人每年繳費(fèi)額為180元,,其中:個(gè)人繳納120元,財(cái)政補(bǔ)助60元,。

 ?。ǘ┑捅ο蟮膶W(xué)生和兒童每人每年繳費(fèi)額為90元,其中:個(gè)人繳納20元,,財(cái)政補(bǔ)助70元,。

  (三)重度殘疾的學(xué)生和兒童每人每年繳費(fèi)額為90元,,個(gè)人不繳納,財(cái)政全額補(bǔ)助,。(四)學(xué)生(包括職業(yè)高中,、中專,、技校學(xué)生、中小學(xué)生),、少年兒童以及未滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民每人每年繳費(fèi)額為90元,,其中:個(gè)人繳納30元,財(cái)政補(bǔ)助60元,。

 ?。ㄎ澹┏钟小奥尻柺谐鞘芯用褡畹蜕畋U辖痤I(lǐng)取證”并享受城市低保的人員、持有“中華人民共和國殘疾人證”的重度殘疾人員,、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民,,每人每年繳費(fèi)額為180元,其中:個(gè)人繳納60元,,財(cái)政補(bǔ)助120元,。

  (六)具備兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上補(bǔ)助條件的參保人員,,按照就高不就低的原則享受補(bǔ)助,,不得重復(fù)享受。低保人員,、重度殘疾人員的資格分別由民政,、殘聯(lián)部門確認(rèn)。低收入家庭60周歲以上的老年人資格由勞動(dòng),、財(cái)政,、民政、統(tǒng)計(jì)部門組成認(rèn)定小組審核確認(rèn),,由社區(qū)張榜公示3天,,核實(shí)無誤后辦理參保手續(xù)。

 ?。ㄆ撸┦?、縣兩級關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政配套資金問題,按照《洛陽市人民政府辦公室關(guān)于實(shí)行差別化資金配套政策有關(guān)問題的通知》(洛政辦〔2007〕108號)執(zhí)行,。

  二,、醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)

  三級醫(yī)院:600元,;二級醫(yī)院:400元,;一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)):200元;家庭病床:100元,。

  三,、醫(yī)保基金報(bào)銷比例

  三級醫(yī)院50%;二級醫(yī)院60%,;一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))70%,;家庭病床50%。

  四,、特殊疾病門診報(bào)銷比例為50%

  五,、醫(yī)保基金年度最高支付限額為2萬元


第三章 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

  第十八條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)具體診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,、用藥范圍“三個(gè)目錄”,由有關(guān)部門另行制定,。14周歲以下少年兒童住院使用藥品,,在現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)目錄的基礎(chǔ)上適當(dāng)補(bǔ)充,具體另行制定,。
  第十九條 居民參保繳費(fèi)后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,,居民憑卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)、就診,。在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),、就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失,要及時(shí)攜帶社區(qū)(學(xué)校)證明,、本人身份證原件及復(fù)印件到原發(fā)卡經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理掛失,、補(bǔ)發(fā)手續(xù)。參保居民姓名,、身份證號等基礎(chǔ)信息變更后,,應(yīng)及時(shí)向社區(qū)提供變更后的戶籍或身份證原件(復(fù)印件),辦理變更手續(xù),。
  第二十條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(以下稱社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn))首診,、雙向轉(zhuǎn)診制,即參保居民應(yīng)當(dāng)首先到所在社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)就診,,如病情需要轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)接受治療的,,由首診社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)出具轉(zhuǎn)診證明,通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),,實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,。專科醫(yī)院和急診除外,。危重急癥患者緊急情況下直接到上一級定點(diǎn)醫(yī)院急診住院的,,應(yīng)在入院后10個(gè)工作日內(nèi)(含第10個(gè)工作日)到所在社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù),。未經(jīng)社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)辦理轉(zhuǎn)診登記手續(xù)而發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。所在社區(qū)暫無社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)的,可直接到定點(diǎn)醫(yī)院就診,。雙向轉(zhuǎn)診:社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)向住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)根據(jù)病人病情,,并征得病人或其家屬同意,,幫助選擇適宜的轉(zhuǎn)診醫(yī)院,必要時(shí)護(hù)送轉(zhuǎn)診,。社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)應(yīng)將轉(zhuǎn)診病人的基本信息,、疾病和轉(zhuǎn)診意見等內(nèi)容錄入醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)備案。各定點(diǎn)醫(yī)院在接受社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)轉(zhuǎn)診病人時(shí),,應(yīng)簡化就診程序,,為轉(zhuǎn)診病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。當(dāng)病人病情穩(wěn)定,,還需進(jìn)一步治療時(shí),,可將病人轉(zhuǎn)回社區(qū),社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)繼續(xù)跟蹤治療和康復(fù)指導(dǎo),。
  第二十一條 以下情況社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)應(yīng)辦理轉(zhuǎn)診:

 ?。?)經(jīng)檢查、會(huì)診仍不能確診的,;

 ?。?)不具備診治、搶救條件的,;

 ?。?)缺少必備的檢查、診療項(xiàng)目和設(shè)施的,。
  第二十二條 社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)全科醫(yī)師,、社區(qū)護(hù)理人員的配備和培養(yǎng),逐步提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力,,提升信息化管理程度,,發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)勢作用。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督力度,,加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)提供服務(wù),、收費(fèi)等情況的監(jiān)督管理。
  第二十三條 社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)管理考核,。

 ?。ㄒ唬┦袆趧?dòng)保障部門將不斷加大醫(yī)療保險(xiǎn)政策對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的傾斜力度,,優(yōu)先將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,并與其訂立醫(yī)療服務(wù)管理協(xié)議,,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),,每年定期對其進(jìn)行考核,對不符合條件的,,將取消其定點(diǎn)資格,。

  (二)社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)應(yīng)遵循因病施治,、合理檢查,、合理治療、合理用藥的原則,,不得對參保居民設(shè)定人均醫(yī)療費(fèi)定額,,不得開具大處方,不準(zhǔn)誘導(dǎo)消費(fèi),、過度治療,。

  (三)社區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)對疑難病癥要及時(shí)請上級醫(yī)院專家會(huì)診,,對需要轉(zhuǎn)診的患者要及時(shí)轉(zhuǎn)診,,不得延誤治療。
  第二十四條 《辦法》所指的“門診大病醫(yī)療”(即特殊疾病門診)是指:

 ?。?)慢性腎功能衰竭的透析,;

  (2)惡性腫瘤的放療,、化療,;

  (3)器官移植術(shù)后的抗排異反應(yīng)治療,。
  第二十五條 超過醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以上部分,城鎮(zhèn)居民可以通過參加大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法解決,。
第二十六條 為鼓勵(lì)參保居民連續(xù)繳費(fèi),,《辦法》規(guī)定凡連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),,累計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn),。
  第二十七條 《辦法》規(guī)定在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),70周歲以上的參保居民第二次及以后住院的,,起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,。
  第二十八條 《辦法》規(guī)定參保居民就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,其已連續(xù)參加的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(不含本人18周歲以前的繳費(fèi)年限),,按每滿3年作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年年限計(jì)算,,并享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。
  第二十九條 參保居民繳費(fèi)中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?;中斷繳費(fèi)兩年以上(含兩年)的,其中斷參保前的繳費(fèi)年限不予計(jì)算,;重新參保繳費(fèi)的,,自下年度7月1日起,方可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。即:城鎮(zhèn)居民當(dāng)年因各種原因未在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)參保的,,只能于下一年度繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。凡繳費(fèi)中斷,,再次參保,實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期,,參保居民當(dāng)年繳費(fèi)后,,只能于下年度的7月1日起,方可享受醫(yī)保待遇,。中斷繳費(fèi)期間和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,,醫(yī)保基金不予支付,。
  第三十條 參保居民在保險(xiǎn)年度中出國定居,、參軍、戶籍遷出或死亡的,,已繳納的參保費(fèi)用不辦理退費(fèi),。自行終止保險(xiǎn)關(guān)系,停止醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。
  第三十一條 參保居民因病情需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院就診的由二級以上醫(yī)院開具轉(zhuǎn)院證明,,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)可轉(zhuǎn)外就醫(yī)。參保居民轉(zhuǎn)外地住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,,先由個(gè)人墊付,,再按相應(yīng)規(guī)定報(bào)銷。
  第三十二條 具有本市戶籍的居民,,參保后長期在外地居住的,,應(yīng)攜帶居住地的“暫住證”,到社區(qū)辦理登記手續(xù),,社區(qū)應(yīng)及時(shí)到有關(guān)部門辦理異地就醫(yī)手續(xù),。異地就醫(yī)限選當(dāng)?shù)?到3家不同層次的定點(diǎn)醫(yī)院作為本人就診的定點(diǎn)醫(yī)院,出院后憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡,、身份證以及發(fā)票,、費(fèi)用明細(xì)清單,、病歷復(fù)印件、出院證等資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù),。未辦理登記和審批手續(xù)以及未在定點(diǎn)醫(yī)院就診的,,在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均由個(gè)人全部承擔(dān)。

第三十三條 《辦法》規(guī)定參保居民因人身意外傷害,、斗毆,、酗酒、吸毒,、自傷,、自殘、自殺和其他有明確責(zé)任方等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,,醫(yī)?;鸩挥柚Ц丁?

第三十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,、監(jiān)督檢查等原則上參照《洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》以及配套政策規(guī)定執(zhí)行,。

第四章 附 則

第三十五條 本《實(shí)施細(xì)則》與《辦法》同時(shí)實(shí)施。

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