每年的11月14日是由世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）共同發(fā)起的“聯(lián)合國糖尿病日”,，旨在提醒公眾關(guān)注糖尿病對健康的威脅,。2024年～2026年,，世界糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”（Diabetes and well-being),。國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）呼吁,，將患者的整體幸福感置于糖尿病護理的核心,，推動改變,，以改善糖尿病患者的生活,。本期科普主要介紹糖尿病的飲食與運動治療,。

一,、糖尿病營養(yǎng)治療原則

1.健康膳食

優(yōu)先選擇植物性食物，適量攝入動物性食物,，維持飲食的多樣性和營養(yǎng)均衡,。三大營養(yǎng)素供能比例應(yīng)適當(dāng)，蛋白質(zhì)15%～20%,、碳水化合物45%～60%,、脂肪20%～35%。

2.控制能量攝入

對于超重或肥胖的人群，建議控制每日能量攝入,，以實現(xiàn)減重目標(biāo),。可以在現(xiàn)有的能量攝入基礎(chǔ)上,，每天減少大約500千卡的能量,，以促進體重管理。  

3.主食粗細(xì)搭配,，減少高血糖生成指數(shù)食物

選擇低升糖指數(shù)(GI)的食物,，增加全谷物和雜豆的攝入量，使其占主食的一半,。

4.增加膳食纖維攝入

每日攝入25～30克膳食纖維為佳,，建議多食用粗糧、雜糧和豆類,。

5.保證新鮮蔬菜和水果攝入量

每日新鮮蔬菜攝入量不少于500g; 兩餐之間的加餐可選擇吃水果,，以低含糖量的水果為宜，并注意計入總能量,。

6.限制精制糖攝入

不喝含糖飲料 (包括果汁飲料)，少喝代糖飲料,，盡量選擇白水和淡茶等飲品,。

7.控制脂肪總量，選好脂肪來源

以脂肪攝入量占總能量20%～25%為宜,，限制油炸類食物攝入;減少飽和脂肪酸攝入,，以供能比不超過總能量10%為宜；盡量避免反式脂肪酸攝入,，適當(dāng)提高不飽和脂肪酸的攝入比例,。

8.規(guī)律進餐

做到細(xì)嚼慢咽；注意進餐順序,，可先吃蔬菜再吃肉蛋和主食,。

9.戒煙，不建議飲酒：

任何含酒精的食物,，對糖尿病患者的血糖控制均無益處,。

二、糖尿病運動指導(dǎo)原則

適度的運動可以幫助糖尿病患者控制血糖,、降低體重,、增強體質(zhì)、提高免疫力,。運動還可以改善心血管功能,，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。在運動過程中也應(yīng)該遵循一定的原則：  

1.選擇適合的運動方式

①糖尿病患者應(yīng)選擇適合自己的運動方式,，如散步,、慢跑,、游泳、騎自行車,、太極拳等,。運動強度應(yīng)適中，避免過度運動,。

②對于有并發(fā)癥的糖尿病患者,，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的運動方式。

2.運動的時間和頻率

①糖尿病患者應(yīng)控制運動時間,，一般來說,，每次運動的時間應(yīng)在 30～60 分鐘左右。運動頻率應(yīng)每周不少于 3 次,。

②運動時間和頻率應(yīng)根據(jù)個人情況適當(dāng)調(diào)整,，避免過度運動。

3.注意運動安全

①在運動前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動,，如熱身運動,、拉伸運動等。運動過程中應(yīng)注意安全,，避免受傷,。

②運動后應(yīng)做好放松活動，如慢走,、拉伸運動等,。如果在運動過程中出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)立即停止運動,，并及時就醫(yī),。

總之，科學(xué)飲食和適度運動是糖尿病患者控制血糖的重要手段,。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自己的情況,，制定合理的飲食和運動計劃，并嚴(yán)格執(zhí)行,。同時,，糖尿病患者還應(yīng)定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑用藥,，保持良好的心態(tài),，以提高生活質(zhì)量，延長壽命,。（整理：劉曉梅   審核：王進平）

校醫(yī)院

2024年11月6日