一  新型冠狀病毒肺炎

新冠病毒不斷變異，目前奧密克戎變異株為主要流行毒株。全球疫情形勢仍非常嚴峻，全國多數省份出現本地聚集性疫情。疫情防控壓力仍較大，因此常態(tài)化防控工作不可懈怠。

預防措施：

1.戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對于奧密克戎變異株同樣適用。即使在完成全程疫苗接種和接種加強針的情況下，也同樣需要在室內公共場所、公共交通工具等場所佩戴口罩。

2.勤洗手、做好室內通風，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或手肘捂住口鼻。不隨地吐痰。不混用個人生活用品。

3.做好個人健康監(jiān)測。在有疑似新冠肺炎癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現時，及時監(jiān)測體溫，主動就診。

4.減少非必要出行。盡量不前往高風險國家或地區(qū)，如必要前往，要加強旅行途中的個人防護，降低感染奧密克戎變異株的風險。密切關注國內本土聚集性疫情，非必要不前往有疫情的縣（市、區(qū)、旗），有疫情的地方居民非必要不離開居住地。

二  水痘

水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。高校學生為集體生活，同學之間接觸頻繁，易造成水痘流行。

1.傳播途徑：水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染。患者為主要傳染源，從發(fā)病前1~2天到全部皮疹干燥結痂脫落前均有傳染性。接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

2.主要癥狀：

潛伏期：一般為12~21天。

前驅期：大齡兒童或成人有低熱、厭食、頭痛、咽痛等上呼吸道感染癥狀，1~2天后出現皮疹。嬰幼兒常以出現皮疹為第一體征。

出疹期：通常從有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睿侔l(fā)展為水皰，常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

3.易感人群：人群普遍易感。一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。

4.預防措施：

（1）既往未患過水痘、未曾接種過疫苗的青少年和成人，如面臨水痘病毒感染風險，建議接種水痘疫苗。

（2）水痘患者要隔離至少21天，直至水痘皰疹全部結痂干燥，患病學生返校須持社區(qū)衛(wèi)生服務中心或醫(yī)療衛(wèi)生機構開具的《返校證明》。

（3）增強免疫力、避免接觸水痘/帶狀皰疹患者、保持周圍環(huán)境清潔、注意手衛(wèi)生、打噴嚏或咳嗽時要掩住口鼻、經常開窗通風。

三  諾如病毒

諾如病毒是引起急性胃腸炎的最主要病毒，一年四季均有感染。

1.傳播途徑：接觸傳播，如接觸受污染的物品、接觸患者的嘔吐物或糞便、食用或飲用病毒污染的食物或水、吸入患者嘔吐或噴嚏產生的飛沫。

2.主要癥狀：

兒童：嘔吐為主；發(fā)生脫水時會煩躁、小便減少和哭時少淚等表現；

成人：腹瀉為主；糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。

3.易感人群：全人群普遍易感。

4.預防措施：

1、養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣

不喝生水，飲用煮沸的開水或選擇衛(wèi)生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗凈，牡蠣等貝類海產品必須充分加熱煮熟后再吃。

2、保持良好的手衛(wèi)生

保持良好的手衛(wèi)生是預防諾如病毒感染和傳播的最有效措施，飯前、便后、加工食物之前要用肥皂和流動水洗手，消毒紙巾和免洗手消毒劑不能代替洗手。

3、患者應該盡快隔離

諾如病毒急性胃腸炎患者和隱性感染者應根據病情采取居家或入院隔離措施，病例隔離至癥狀完全消失后 72 小時，隱性感染者隔離至檢測陽性后72小時。

食品從業(yè)人員、護工、幼兒園保育員等從事服務類工作的病例或無癥狀感染者的隔離措施同一般病例和隱性感染者，但需連續(xù)2次（間隔24小時）便檢陰性后方可恢復工作。

4、不要與患者密切接觸

家中的諾如病毒急性胃腸炎患者應使用自己的飲食用具及生活用品，盡量不要與家人密切接觸，尤其注意不要制作食物，不要照顧老人和嬰幼兒。

班級內如有同學嘔吐時，一定在老師的指導下離開現場，減少感染諾如病毒的可能。

5、集體單位做好晨午檢及病假登記

中小學校、托幼機構、培訓機構、集體單位等是諾如病毒急性胃腸炎疫情高發(fā)場所，需要做好職工、食堂工作人員、學生及學生家長的健康監(jiān)測，家長應配合學校做好晨午檢、因病缺勤登記等工作。

6、對病毒污染的環(huán)境和場所進行消毒 根據病情及時就醫(yī)

對諾如病毒污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進行消毒，酒精為主要成分的消毒劑消毒效果不佳。

在清理受到嘔吐物污染的物品時，盡量戴塑膠手套和口罩，清除過程中避免直接接觸污染物。污染的食物應丟棄，紡織品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾等)沾染嘔吐物或糞便時，應迅速消毒后再進行清洗。

7、根據病情及時就醫(yī)

目前諾如病毒急性胃腸炎沒有特效藥物，沒有疫苗，感染后不需服用抗生素，以對癥或支持治療為主，可用糖鹽水或口服補液鹽進行補液，如果吐瀉癥狀嚴重，應前往醫(yī)療機構就診。

感染諾如病毒后，一般情況下無需特殊治療，以對癥支持治療為主，大部分患者1-3天會好轉，所以感染諾如病毒后大家不要太焦慮。

四  肺結核

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見，占80%以上，稱為肺結核，為我國法定乙類傳染病。

1.傳播途徑：和新冠肺炎的傳播途徑一樣，主要通過飛沫傳播，比如結核病人打噴嚏、咳嗽、說話時，若不掩住口鼻，都會產生大量的飛沫核，可懸浮于空中，如果健康人剛好從周圍經過，就有可能吸入這種含有結核菌的飛沫核，那么結核菌就會進入體內。

2.主要癥狀：肺結核的早期臨床表現不明顯，對于肺結核病人來說，一半人有癥狀，另一半人沒有癥狀。有癥狀的人中最常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、乏力、消瘦等。

3.易感人群：全人群普遍易感，免疫力低下者更易發(fā)病。

4.預防措施：

（1）避免接觸具有傳染性的肺結核病人。

（2）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。每日開窗半小時以上進行自然通風；被褥、衣物要經常曬太陽，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生；盡量少去人群密集、通風不良的室內場所，如果前往，務必戴好口罩，注意手衛(wèi)生；在公眾場所一定要講文明，不要隨地吐痰，注意咳嗽禮儀。

（3）常鍛煉、充足休息、注重營養(yǎng)、保持良好的抵抗力，擁有一個健康、樂觀的心態(tài)。

（4）若出現肺結核可疑癥狀及早就診。主要的可疑癥狀是咳嗽、咳痰超過2周，咯血或痰中帶血；另外還有胸痛、呼吸困難癥狀，同時可能還會出現疲乏、食欲減退、午后低熱、夜間出汗、體重減輕等。

五  食源性疾病

四月，氣溫適宜，各種蘑菇野菜生長旺盛。同時，每年春季（2-5月）為河鲀魚卵巢發(fā)育期，毒性較強，需警惕河鲀中毒風險。

預防措施：

1.不隨意采摘：外出郊游時不要采摘、購買、加工和食用不熟悉或來歷不明的山野菜、野果及菌類。

2.注意飲食安全，生食野菜應清洗干凈，對不宜生食的野菜，需要經浸泡、蒸煮、烹調等處理。

3.正規(guī)途徑購買：師生應購買正規(guī)途徑進貨的市售魚類等水產品，切勿購買不認識的或無法辨別的水產品，避免誤食中毒。

若食用野生動植物發(fā)生食物中毒要及時就醫(yī)。

校醫(yī)院  李穎雪整理  趙喜花審核   黨政辦公室編輯

2022年4月19日