2023年1月8日起，新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”,，在防控方面有何變化？
當(dāng)前根據(jù)新冠病毒變異情況和疫情形勢(shì)的變化，將新冠病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,，有人認(rèn)為,，那是不是意味著完全放開了呢？
專家提醒,，調(diào)整以后叫“乙類乙管”,，“管”還在，調(diào)整的只是管的等級(jí),，而不是“不管”,，更不是“躺平”，調(diào)整以后,，在防控方面主要有以下四個(gè)方面的不同——
一,、在傳染源發(fā)現(xiàn)方面
“乙類甲管”時(shí)，主要是通過風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群“應(yīng)檢盡檢”,、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的全員核酸篩查等方式來發(fā)現(xiàn)感染者,。實(shí)施“乙類乙管”以后，我們主要是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,、居民自我健康監(jiān)測(cè),、重點(diǎn)人群檢測(cè)等方式來發(fā)現(xiàn)感染者。
二,、在傳染源管理方面
“乙類甲管”的時(shí)候,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染者和未排除的疑似病例要實(shí)行隔離治療措施。同時(shí),，對(duì)密切接觸者要開展流行病學(xué)的調(diào)查和隔離觀察,。實(shí)施“乙類乙管”以后，我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理,。
三,、在社會(huì)面的防控方面
從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”以后，社會(huì)面的防控措施更多的集中在重點(diǎn)場(chǎng)所,、重點(diǎn)機(jī)構(gòu),、重點(diǎn)人群，取消或者減少對(duì)其他場(chǎng)所機(jī)構(gòu)和人員活動(dòng)的限制,，盡量減少對(duì)群眾正常生產(chǎn)生活的影響,。
四、在國境衛(wèi)生檢疫方面
實(shí)行“乙類乙管”以后,，對(duì)入境人員不再實(shí)施閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn),、集中隔離等措施。來華人員按照海關(guān)要求,，填寫健康申明卡,，申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常的人員可以直接進(jìn)入到社會(huì)面，對(duì)入境的物品不再采取預(yù)防性消毒,，對(duì)進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称芬膊辉龠M(jìn)行抽驗(yàn),。
五,、調(diào)整為“乙類乙管”后，如何做好自我防護(hù),？
1.新冠康復(fù)者防護(hù)
做好防護(hù)措施預(yù)防二次感染
疫情期間預(yù)防二次感染最好的辦法,，仍是落實(shí)好防護(hù)措施，包括戴口罩,、注意手衛(wèi)生,、勤通風(fēng)、保持社交距離等,。
針對(duì)持續(xù)性癥狀積極干預(yù)
康復(fù)者出現(xiàn)的一些持續(xù)性癥狀還需要積極干預(yù),，促進(jìn)身心恢復(fù)到較好的狀態(tài)。
循序漸進(jìn)回歸運(yùn)動(dòng)
在康復(fù)初期不適合進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),，可以在居家環(huán)境中做一些輕度或者中度的運(yùn)動(dòng),，以此保持良好的體能和情緒。
返崗初期避免加班熬夜
在返崗工作之初,，從較輕的工作開始,，逐步恢復(fù)到常態(tài)工作量和工作狀態(tài)，避免緊張,、加班,、熬夜等行為。
逐步恢復(fù)工作
恢復(fù)工作是循序漸進(jìn)的,，強(qiáng)度以不感到疲勞為標(biāo)準(zhǔn),。如有可能，可午休20-30分鐘,。
2.個(gè)人日常防疫
接種疫苗,，科學(xué)佩戴口罩
提前接種疫苗，科學(xué)佩戴口罩,，勤洗手,，注意咳嗽禮儀，少聚集,。
規(guī)律作息,，健康飲食
保持規(guī)律作息、鍛煉身體,、多喝水,、健康飲食、良好心態(tài)等健康生活方式,。
開窗通風(fēng),，做好衛(wèi)生
居家和工作場(chǎng)所定時(shí)開窗通風(fēng)做好居室日常衛(wèi)生,。
根據(jù)疫情情況做好出行計(jì)劃
出差或旅行前,，關(guān)注目的地疫情流行情況,，做好出行計(jì)劃。
乘坐公共交通佩戴口罩
乘坐飛機(jī),、高鐵,、火車、空調(diào)大巴等公共交通工具時(shí),，應(yīng)佩戴口罩,。
做好健康監(jiān)測(cè)
如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,，進(jìn)行抗原檢測(cè),。如癥狀不重可居家治療，如癥狀加重及時(shí)就診,。
3.老人,、孕婦、兒童等重點(diǎn)人群防疫
接種疫苗,，減少重癥
重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群盡快完成全程接種和加強(qiáng)免疫,，降低重癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群,，在完成第一劑次加強(qiáng)免疫接種滿6個(gè)月后,，可進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。
疫情流行期間減少外出
在疫情流行期間,，盡量減少前往公共場(chǎng)所,，確需前往應(yīng)全程佩戴口罩。
疫情流行期間不建議長途旅行
在疫情流行期間,，不建議免疫力較弱的人群進(jìn)行長途旅行,。
規(guī)律生活，保持衛(wèi)生
保持生活規(guī)律和充足睡眠,，注意咳嗽禮儀,。做好居室、工作場(chǎng)所等區(qū)域通風(fēng)換氣和清潔消毒,。物品保持干凈整潔,，及時(shí)清理垃圾。
出現(xiàn)癥狀,，及時(shí)檢測(cè)
如出現(xiàn)發(fā)熱,、呼吸道感染等癥狀，及時(shí)開展抗原或核酸檢測(cè),。
合理用藥,，及時(shí)就診
重點(diǎn)人群應(yīng)根據(jù)相關(guān)指南合理使用對(duì)癥治療藥物。注意藥品適用人群范圍和多種藥品合并使用禁忌,。患者本人或監(jiān)護(hù)人要密切關(guān)注其健康狀況,，必要時(shí)及時(shí)就診,。
需長期服藥人員不可擅自停藥
需長期服藥的人員，不可擅自停藥,，做好個(gè)人防護(hù)后去附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)取藥,，
或經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后開長期處方，減少就診次數(shù),。
4.感染者防疫
居家期間減少接觸
居家期間,，盡可能待在通風(fēng)較好、相對(duì)獨(dú)立的房間,，減少與同住人員近距離接觸,。如條件允許使用單獨(dú)的衛(wèi)生間。避免與同住人員共用餐具,、毛巾,、床上用品等日常生活用品。
非必要不外出
避免前往人群密集的公共場(chǎng)所,，不參加聚集性活動(dòng),。如需外出，應(yīng)全程佩戴N95或KN95口罩,。
合理使用對(duì)癥藥物
根據(jù)相關(guān)指南合理使用對(duì)癥治療藥物,，做好自我健康監(jiān)測(cè)，必要時(shí)及時(shí)就診,。
陪護(hù)人員盡量固定
首選身體健康,，完成全程疫苗接種及加強(qiáng)接種的人員。
做好清潔和消毒
做好居室臺(tái)面,、門把手,、電燈開關(guān)等接觸頻繁部位及浴室、衛(wèi)生間等共用區(qū)域的清潔和消毒,。
5.治療費(fèi)用醫(yī)保政策
新冠患者住院治療費(fèi)用
延續(xù)“乙類甲管”時(shí)的政策,，全額保障新冠患者的住院費(fèi)用。該政策以新冠患者入院時(shí)間計(jì)算,，先行執(zhí)行至2023年3月31日,。
新冠患者門急診治療費(fèi)用
在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
參保患者發(fā)生的與新冠治療有關(guān)的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)門急診費(fèi)用,，原則上不設(shè)起付線和封頂線,，報(bào)銷比例不低于70%。具體規(guī)定由地方醫(yī)保部門商財(cái)政部門根據(jù)醫(yī)?；疬\(yùn)行情況研究確定,，先行執(zhí)行至2023年3月31日。
在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
參保患者發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費(fèi)用,，按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行,。
新冠患者醫(yī)保用藥
臨時(shí)擴(kuò)大醫(yī)保藥品目錄，先行執(zhí)行至2023年3月31日,。新型冠狀病毒感染診療方案內(nèi)包含的新冠治療藥品也實(shí)行醫(yī)保臨時(shí)支付政策,。
新冠患者在線診療
對(duì)于行業(yè)部門準(zhǔn)許針對(duì)新冠感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù),，按規(guī)定為符合條件的新冠患者提供醫(yī)保移動(dòng)支付結(jié)算服務(wù),。各地醫(yī)保部門可按線上線下一致的原則配套互聯(lián)網(wǎng)首診醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與線下一致,。新冠相關(guān)癥狀復(fù)診服務(wù)仍按現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診報(bào)銷政策執(zhí)行,。
資料來源：大楚網(wǎng)、國家衛(wèi)健委,、國家醫(yī)保局,、新華社、北京市衛(wèi)健委等
校醫(yī)院
2023年1月10日
