一,、什么是秋季過敏性鼻炎

秋季過敏性鼻炎,，從本質上來說屬于過敏性鼻炎的一種季節(jié)性表現(xiàn),。隨著節(jié)氣的變化,，周圍環(huán)境中的濕度減小，空氣中的花粉、浮塵,、粉塵等過敏原顯著增加,，成為誘發(fā)過敏性鼻炎的重要因素。這使得一部分人在這個季節(jié)更容易出現(xiàn)鼻炎癥狀,，所以被稱為秋季過敏性鼻炎,。

二、秋季過敏性鼻炎的發(fā)病原因

1. 花粉因素：秋季是許多植物的傳粉季節(jié),，空氣中花粉濃度較高,。像蒿屬、豚草等雜草的花粉,，是秋季過敏性鼻炎的常見過敏原,。這些花粉顆粒小、重量輕,，容易在空氣中飄散,，被人吸入鼻腔后，會引發(fā)過敏反應,。

2. 塵螨因素：秋季氣溫逐漸降低,，人們開始減少開窗通風的時間，室內空氣流通不暢,，為塵螨的滋生創(chuàng)造了條件,。塵螨及其排泄物是很強的過敏原，對于過敏體質的人來說,，接觸后容易誘發(fā)過敏性鼻炎,。

3. 氣候變化：秋季早晚溫差大，鼻黏膜在冷熱交替的刺激下變得敏感,。此外,，空氣干燥也容易導致鼻腔黏膜水分揮發(fā)過多，增加發(fā)病幾率,。

4. 體質因素：過敏性鼻炎與遺傳和體質敏感密切相關，體質敏感的人群在秋季更容易受到過敏原的刺激,。另外,，秋季晝夜溫差大，人體的免疫系統(tǒng)容易受到影響,，機體免疫力下降時,，對過敏原的抵抗力減弱，更易誘發(fā)過敏性鼻炎,。

三,、秋季過敏性鼻炎的癥狀

1. 鼻部癥狀

- 打噴嚏：患者會出現(xiàn)頻繁的打噴嚏，有時可能連續(xù)打十幾個甚至幾十個噴嚏，是秋季過敏性鼻炎的典型癥狀之一,。

- 流鼻涕：初為清亮的水樣鼻涕,，隨病情發(fā)展可能變?yōu)轲ば员翘椤?/span>嚴重時可能會影響患者的正常生活和工作。

- 鼻塞：鼻腔黏膜充血,、腫脹,，導致鼻腔狹窄，出現(xiàn)鼻塞癥狀,?；颊呖赡軙械胶粑щy，尤其是在夜間睡眠時,，鼻塞癥狀可能會加重,，影響睡眠質量。

- 鼻癢：鼻腔內感覺癢,，常引起患者揉鼻子,。

2. 眼部及其他部位癥狀

- 眼睛瘙癢：約有 60% - 70% 的過敏性鼻炎患者會伴有眼部過敏癥狀，如眼睛發(fā)紅,、發(fā)癢,、流淚等。

- 耳部不適：部分患者可能會出現(xiàn)耳悶,、耳鳴等耳部不適癥狀,，這是因為鼻腔與耳部通過咽鼓管相連，鼻腔的炎癥可能會波及到耳部,。

- 咳嗽,、哮喘：如果過敏性鼻炎沒有得到及時有效的治療，炎癥可能會向下蔓延,，累及氣管和肺部,，導致咳嗽、喘息等癥狀,，嚴重的甚至會引發(fā)哮喘,。

四、秋季過敏性鼻炎與感冒的區(qū)別

秋季也是感冒的高發(fā)季節(jié),，很多人容易將秋季過敏性鼻炎與感冒混淆,，但兩者其實有明顯的區(qū)別：

1. 病因方面

- 秋季過敏性鼻炎是由過敏原引起的變態(tài)反應性疾病，患者通常是過敏體質,，接觸到花粉,、塵螨、霉菌等過敏原后發(fā)病,。

- 感冒是由病毒感染引起的,，如鼻病毒、冠狀病毒等。當人體免疫力下降時,，容易受到病毒的侵襲而發(fā)病,。

2. 癥狀方面

- 秋季過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏,、流清水樣鼻涕,、鼻塞等鼻部癥狀，以及眼睛癢,、咳嗽等其他部位的過敏癥狀,，一般不伴有發(fā)熱、咽痛,、周身酸痛等全身癥狀,。

- 感冒除了有鼻塞、流鼻涕,、打噴嚏等癥狀外,，還會伴有發(fā)熱、頭痛,、乏力,、精神不振等全身癥狀，鼻涕的顏色可能會從白色逐漸變成黃色,。

3. 病程方面

- 秋季過敏性鼻炎的病程較長,，可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，如果不脫離過敏原,，癥狀可能會一直存在,。

- 感冒的病程相對較短，一般在 1 - 2 周內即可自愈,。

五,、秋季過敏性鼻炎的治療方法

1. 藥物治療

- 抗組胺藥：能有效緩解鼻癢、打噴嚏,、流鼻涕等癥狀,，分為口服和鼻噴兩種劑型?？诜菇M胺藥如氯雷他定,、西替利嗪等，起效較快,，但可能會引起嗜睡等不良反應；鼻噴抗組胺藥如氮卓斯汀等,，局部作用強,，不良反應相對較少。

- 糖皮質激素：具有強大的抗炎作用，可減輕鼻腔黏膜的炎癥反應,，緩解鼻塞,、流涕等癥狀。常用的鼻噴糖皮質激素有布地奈德,、糠酸莫米松等,。

- 抗白三烯藥：如孟魯司特鈉，可用于治療過敏性鼻炎合并哮喘的患者,，能夠減輕氣道炎癥,，改善呼吸道癥狀。

2. 免疫治療

也稱為脫敏治療,，是針對過敏原的一種特異性治療方法,。通過逐漸增加患者對過敏原的接觸劑量，使患者的免疫系統(tǒng)對過敏原產生耐受,，從而達到治療的目的,。免疫治療的療程較長，一般需要 3 - 5 年,。

3. 手術治療

對于藥物治療和免疫治療效果不佳的患者,，可考慮手術治療。手術方法包括翼管神經切斷術,、下鼻甲成形術等,，但手術治療并不能根治過敏性鼻炎，只是一種輔助治療手段,。

六,、秋季過敏性鼻炎的預防措施

1. 避免接觸過敏原

- 花粉過敏者：在花粉濃度高的季節(jié)，盡量減少外出,，尤其是在晴天的傍晚和清晨,，此時花粉濃度最高。如果必須外出,，應佩戴口罩,、眼鏡和帽子，減少花粉的吸入,。

- 塵螨過敏者：保持室內清潔,，通風干燥，及時清理室內的積水和垃圾,，定期清洗晾曬床單,、被套、窗簾等,，避免使用地毯,、毛絨玩具等容易滋生塵螨的物品,。室內濕度應保持在 50%以下，可使用除濕機或空調的除濕功能,。

2. 增強體質

加強體育鍛煉,，如跑步、游泳,、瑜伽等,，可提高身體的免疫力，增強對過敏原的抵抗力,。

3. 飲食調節(jié)

飲食宜清淡,，多吃新鮮的蔬菜、水果,，避免食用辛辣,、刺激性食物以及容易引起過敏的食物，如海鮮,、牛奶,、雞蛋等。

4. 鼻腔護理

每天使用生理鹽水清洗鼻腔,，可清除鼻腔內的過敏原,、分泌物和灰塵等，減輕鼻腔炎癥,，緩解鼻塞癥狀,。

總之，秋季過敏性鼻炎是一種常見且影響較大的疾病,，給患者的生活帶來了很大的困擾,。但通過科學的預防和治療，可以有效控制其癥狀,，提高患者的生活質量,。建議過敏者在日常生活中注意防護，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,。（韓苗苗整理   劉曉梅審核）

                                                                      校醫(yī)院

                                                                   2024年9月26日